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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压.一,一般治疗 注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.二,降压药物治疗 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的降压药物有:利尿剂,钙受体阻滞剂,β受体阻滞剂,ACE类降压药物选用的原则是: 应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物. 用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用. 缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂,萝芙木类或复方降压片即可.第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平,肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂,节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等.第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂,如盐酸可乐定,长压定等治疗. ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳.最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消.
2016-03-14 04:25
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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老年人由于动脉血管硬化,弹性降低,舒张压降低,收缩压升高脉压差增大一般高压维持在140--150即可,象你这个年纪,低压低,高压也不是太高如果没有合并冠心病,血糖血脂正常,肾脏还好的话,可以暂时不用服药平时注意低盐清淡饮食象你这个年纪,低压低,高压也不是太高如果没有合并冠心病,血糖血脂正常,肾脏还好的话,可以暂时不用服药平时注意低盐清淡饮食
2016-03-14 03:06
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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低血压病属于中医的眩晕,虚劳,晕厥等范畴.大多由于气虚,阳虚,气阴两虚,阴血亏少或气血不足所致.目前西医对原发性低血压尚无有效治疗方法.而中医刚采用辨证施治方法,运用补虚扶正,调理气机等法则,可收到增强体质,改善自觉症状,逐渐回升血压的效果,且无副作用.低血压病人在食疗的同时,还应加强体育锻炼,保证充足的睡眠,早晨喝点淡盐开水.平时变更坐卧起立等体位时,动作要缓慢,不宜突然变更体位.不要做激烈运动,不应久站久立.防治低血压的食疗方,大多以天然食物补品及药食兼用补品为主.效果较好的品种有猪肉,羊肉,牛肉,火腿,鲤鱼,泥鳅,鸡,鹌鹑,大枣,龙眼肉,蜂皇浆,红糖,人参,黄芪,冬虫夏草,党参,太子参,麦冬,肉桂等.以上补益气血,滋阴助阳类食物,有助于平衡阴阳,调整血压.以上是对“低血压58、、158”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-13 12:56
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你这是单纯收缩期高血压,在老年人中很常见,表现在收缩压158mmHg(≥140mmHg)和舒张压58mmHg(<90mmHg)你应该监测三次不同日测定血压是否达到上述高血压标准.单纯性收缩期高血压治疗,包括非药物治疗和药物治疗两个方面.非药物治疗指的是生活干预措施,包括调节生活规律,减少情绪刺激,减轻过高体重,限制营养过剩,坚持体育运动,限盐,戒烟,忌酗酒等如果达到诊断标准就应该用药物了.但是对于快八十岁的老人,血压高并不是坏事,反而低血压会对健康不利.所以老人的血压控制在正常高值或轻度高压都是可以的.这类高血压首选药物为噻嗪类利尿剂.若无效则应进行联合用药或阶梯治疗方案.但不论选用何种降压药,均应从小剂量开始,并根据血压波动情况,及时调整药物剂量和用药时间,同时还应定期检查患者的心,脑,肾功能,注意药物的副作用.每天多次定时检测血压,但检测时必须是平静状态下的血压.
2016-03-13 09:57
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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现在血压很正常.不过还有高血压可能,马上达到高血压的初期血压了.请密切关注血压现在血压很正常.不过还有高血压可能,马上达到高血压的初期血压了.请密切关注血压现在血压很正常.不过还有高血压可能,马上达到高血压的初期血压了.请密切关注血压
2016-03-13 09:17
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