保守治疗有风险。至于手术，具体视当地医院的技术能力而定。切忌不要侥幸

如果是包膜下破裂，就是有脾包膜在外面包着，并且保证出血量少，坚持做监护的话，也有保守的机会，不过如果过分的活动会导致包膜破裂。大出血很容易有生命危险。

脾哪那么容易破裂阿，真是的！临床上见的脾破裂一般都是有基础疾病，比如肝硬化脾大，寄生虫病，脾破裂后通常会有内脏大出血和剧痛，如不及时治疗的话会很快休克！中医讲究脾是后天之本，主运化，升清和统血，脾其实是一个血窦，血流十分丰富，而且有很重要的免疫作用！你肯定不是脾破裂，祝你好运！不放心的话可以去医院做个b超或者ct，不过谅你也是多花钱！

从病史看，应该是外伤性脾破裂，脾包膜下积血，延迟破裂出血，出血性贫血。鉴于腹腔已经有不凝血，最稳妥的办法是做脾切除，保守治疗有风险。至于手术可以选择开腹手术切除脾脏，也可以选择腹腔镜下脾脏切除。具体视当地医院的技术能力而定。切忌不要侥幸，试图保留脾脏，因为，从2月前受伤至今，基本算一个保守的过程，脾脏出血没有愈合，而且这次出血有可能是积血的地方合并感染。另外，手术也可以清理腹腔内的积血。