本方系小柴胡汤去人参,甘草,加大黄,枳实,芍药而成,亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成,是和解为主与泻下并用的方剂.小柴胡汤为治伤寒少阳病的主方,因兼阳明腑实,故去补益胃气之人参,甘草,加大黄,枳实,芍药以治疗阳明热结之证.因此,本方主治少阳阳明合病,仍以少阳为主.症见往来寒热,胸胁苦满,表明病变部位仍未离少阳；呕不止与郁郁微烦,则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重,再与心下痞硬或满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力等合参,说明病邪已进入阳明,有化热成实的热结之象.在治法上,病在少阳,本当禁用下法,但与阳明腑实并见的情况下,就必须表里兼顾.《医方集解》说：“少阳固不可下,然兼阳明腑实则当下.”方中重用柴胡为君药,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪；轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦为臣药.芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血,以除心下满痛；半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止,共为佐药.大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使.总之,本方既不悖于少阳禁下的原则,又可和解少阳,内泻热结,使少阳与阳明合病得以双解,可谓一举两得.正如《医宗金鉴·删补名医方论》所说：“斯方也,柴胡得生姜之倍,解半表之功捷；枳芍得大黄之少,攻半里之效徐,虽云下之,亦下中之和剂也.”然较小柴胡汤专于和解少阳一经者力量为大,名曰“大柴胡汤”.

组成】柴胡15g黄芩10g白芍10g半夏10g枳实10g大黄6g生姜15g大枣10g

柴胡15克枳实9克(炙)生姜15克(切)黄芩9克芍药9克半夏9克(洗)大枣12枚(擘)一方有大黄6克主治：少阳,阳明合病,往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬或满痛,大便秘结,或协热下利,舌苔黄,脉弦有力者.现用本方加减治疗急性胰腺炎,急性胆囊炎,胆石症等见有上述证候者.方中柴胡,黄芩和解少阳；枳实,大黄内泻热结,芍药助柴胡,黄芩清肝胆之热,合枳实,大黄治腹中实痛；半夏和胃降浊以止呕逆,生姜,大枣既助半夏和胃止呕,又能调营卫而和诸药.诸药合用,共奏和解少阳,内泻结热之功.

药方组成：柴胡（15克）黄芩（9克）芍药（9克）半夏（9克）生姜（15克）枳实（9克）大枣（4枚）大黄（6克）胃炎有很多种情况：(1)肝胃气滞型(2)脾胃虚寒型(3)胃气不足型(4)气滞食积型(5)胃热阴虚型(6)气滞血瘀型(7)寒热夹杂型(8)气血亏虚型建议您还是查明病因在针对病因治疗,祝您早日康复!