肺癌放疗后遗症
性别:女年龄:53病史:肺癌(非小细胞行鳞癌)1年我妈妈三月前肺癌放疗,放疗部位是右颈部,放疗时此处疼痛难忍,之后疼痛缓解。现在又开始右臂酸痛。其他恢复的很好。谢谢你告诉我:“是放疗的后遗症。放疗后放疗区域软组织、皮肤纤维化,腺体分泌减少,可能还存在放射性炎症建议你咨询放疗师.”我咨询了她主管医师,医师让她吃止痛药,但我觉得那只是暂时缓解,有没有更好的治疗方法。谢谢 问题补充:
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!建议根据病理类型,病位,病证选择合适的中药综合治疗,中药作用平和,副作用小,能减轻放疗副作用,缓解症状,减轻痛苦,延长生命,希望我的回答对你有所帮助.
2016-03-14 03:12
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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确实,药物对于放疗后的副作用反应只能起到暂时的缓解作用,并不能达到长期疗法,建议此时采用生物治疗,一种不会对患者有任何副作用和伤害的绿色抗癌效果,放疗后结合生物治疗,不仅有效缓解患者的副作用反应,也有效防止了癌细胞扩散和转移的可能,让患者的病情得到进一步的治疗。
2016-03-14 05:15
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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肺癌放疗后形成的纤维化是基本无法复原的,虽然症状会逐渐有所减轻。肺癌放疗化疗复发则应该采取局部微创冷冻消融治疗-氩氦刀。按照正规规范的治疗进行。中国癌症的发病率并不算高,但癌症患者的生存率很低。据国家癌症登记中心和癌症防控办公室对全国17个癌症登记处、13.9万个病例的分析统计,中国癌症患者五年生存率为30.9%,仅为美国(66%)的一半。而据此前英国医学杂志《柳叶刀》(TheLancet)刊登的文章,全世界癌症五年生存率最高的国家是加拿大,100个加拿大癌症患者中,有82个在接受治疗后可以生存5年以上,而手术5年后,癌症的复发率也大大降低。除加拿大外,日本、澳大利亚和大部分西欧国家癌症患者生存率也很高,普遍都在70%以上,中国、印度、阿尔及利亚等国属于癌症生存率较低的国家,五年生存率不到40%。让更多医院了解氩氦刀:访屈立新教授2014年12月11日16:48来源:凤凰网专家简介:屈立新,男,德国弗莱堡大学医学博士,导师:F.Beyersdorf教授,副教授,主任医师、外科专业,德国弗莱堡大学,从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗;1987年大学毕业于第一军医大学,1990年硕士毕业于大连医科大学,1990-2001年工作于第一军医大学南方医院胸心外科,2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学,师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。2004年度汕头市科技进步奖评委,2005年度广东省科技进步奖评委,广东省科技评审专家库成员。国家自然科学基金项目评议人,卫生部聘请医疗技术评审专家,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员,中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员。氩氦刀冷冻消融,射频消融及立体定向放疗(SABR)已经被列入美国NCCN2013年版第二版的非小细胞肺癌治疗指南,肝癌指南,越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者。相比而言,射频消融应用比较普及因为设备简单,县级医院都有少部分在开展;而立体定向消融放疗(SABR)需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度,只是在一些地区级别以上医院得到使用。而开展最少的肿瘤微创消融技术就是冷冻消融-氩氦刀了,应用相对偏晚,治疗技术水平要求高及设备使用远复杂于射频消融是主要原因。因为需要比较昂贵的主控平台,超高压氩气及氦气,医生操作难度大:比如说消融3-5公分肿瘤射频只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根针,尤其对于人体重要位置如心脏大血管,气管,胆道胆囊等,准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的氩氦刀多针组合。射频消融操作相对简单易行,设备要求不高,但是主要针对不超过5公分的肿瘤,其消融治疗肿瘤的范围远不及氩氦刀冷冻消融;射频消融也存在不少盲区无法解决:比如无法消融贴近心脏及较大血管的肺癌及纵隔肿瘤,肝脏表面的肿瘤以及位于膈肌顶部的肿瘤,靠近胸膜隔膜的肿瘤,浅表肿瘤及头面部肿瘤等等。位于肝脏表面的肿瘤射频消融后有破裂出血的风险;射频消融探针最好不要穿刺通过膈肌,担心烧灼后引起膈肌破裂出血,同样道理也适合于哪些有贴近膈肌,肠道,胆囊胆道的肿瘤。当然氩氦刀冷冻消融也有害怕的地方,那就是胆囊,肠道以及神经;但是不怕膈肌以及心脏大血管。其他如射频及微波还有海扶刀等无法解决术中疼痛剧烈的问题,肝肿瘤消融时消化道反应明显要重于氩氦刀冷冻消融,因此射频消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及术前禁食。立体定向放疗比普通放疗精确,副作用小一些,是目前主流的放疗模式。但是其相邻器官放射性炎症的副作用以及患者承受剂量的限制是其缺陷。放射性肺炎,脑炎,心脏炎,食管炎,神经炎,胃肠炎等都是不可逆的损伤,还有很多肿瘤细胞如软组织肉瘤,肝癌,黑色素瘤等对放射线并不敏感,采用其治疗可能如果免疫系统被摧毁那么效果适得其反,或许会加速肿瘤扩散。放疗的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。白细胞降低等诸多毒副反应。放疗最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并产生局部骨髓抑制,癌症患者常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时,患者放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多,到时不得不减少放疗剂量,增加放疗的难度;放疗对人体的肝肾胃肠道的毒性很大,造成的损伤也相当大,最后不得不进行限制放疗的剂量,结果对不敏感的肿瘤,不提高剂量效果就很差。氩氦刀尽管有这么多的优点,但因为数百万的设备及临床操作技术较为复杂极大限制了氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤在各级医院中的临床应用,该技术目前也只是在北京,广州由于开展早经验多而比较成熟。因此近年来不少医院科室及患者家属找到我去他们的当地医院指导治疗.我大概统计了一下近年来外出会诊及手术的医院,三甲医院有16家左右,其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院(松江院区),重庆医科大学第一附属医院,福建省立医院及江苏省肿瘤医院。其实我们的网站及我的博客也发布了大量的案例和经验总结,一些同行们直接通过网站得到借鉴和了解。我们希望能通过多种方式让更多的医院,医生及患者通过该氩氦刀冷冻消融微创治疗技术受益,达到双赢的局面。图1:2013年第二版美国NCCN非小细胞肺癌治疗指南中关于氩氦刀冷冻治疗的描述(cryotherapy-冷冻治疗)。黄色下划线部分:外科切除手术外其他治疗方式包括射频消融,冷冻治疗和立体定向放疗。
2016-03-14 06:48
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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肺癌放疗的后遗症主要有放射性食管炎,主要表现是进食疼痛和胸骨后疼痛;肺损伤主要是放射性肺炎,放射后6周左右出现,出现咳嗽、气促、发热、胸闷,伴有肺部感染,另外放疗还会导致心脏的损伤,注意查心电图;放疗还可导致放射性脊髓炎,一般放疗后期出现
2016-03-14 12:33
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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放疗虽有一定近期疗效,但常因伴有明显的毒副反应和副作用,且缓解期短,生存质量差,不能明显延长患者的生存期,如果采用针对性的特殊显效活性中药,扶正祛邪的方法,与西医的手术,放疗,化疗等方法进行有机的结合,可以起到减毒增效的作用,综合治疗,取长补短,延长患者生存时间,改善癌症患者的生活质量方面可以取得了较好的效果,显示了中医药在肿瘤治疗中的特色与优势.
2016-03-14 15:40
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