拉米夫定的副作用
打过一年干扰素，之后服用拉米夫定，服用拉米夫定半年后，大三阳（1，3，5）第3项为弱阳性，肝功能正常，病毒定量低于1000，想换药替代拉米夫定可以吗？补充问题1：(2010-08-0915:39:19)您好，更换药物过程有什么需要注意的吗？补充问题2：(2010-08-0915:56:49)因为拉米夫定可能会引起横纹肌溶解，处于对身体考虑想换药请问换药的时候是拉米夫定跟别的药物混合起来吃还是直接换药，能不能详细的跟我讲讲啊谢谢你们了
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回答1
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轩存旺 医师
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*不良反应常见的不良反应有上呼吸道感染样症状,头痛,恶心,身体不适,腹痛和腹泻,症状一般较轻并可自行缓解.*禁忌症对本品过敏者禁用.*注意事项1.治疗期间应对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查.2.少数患者停止使用本品后,肝炎病情可能加重.因此如果停用本品,要对患者进行严密观察,若肝炎恶化,应考虑重新使用本品治疗.3.患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄,对于肌酐清除率*孕妇及哺乳期妇女用药妊娠3个月内的患者不宜使用本品.妊娠3个月以上的患者使用本品需权衡利弊.哺乳妇女服用本品时暂停哺乳.*儿童用药目前尚无16岁以下患者的疗效和安全性资料.*老年患者用药对于因年龄增大而肾脏排泄功能下降的老年患者,拉米夫定代谢无显著变化,只有在肌酐清除率*药物相互作用1.拉米夫定与具有相同排泄机制的药物（如甲氧苄啶,磺胺甲?唑）同时使用时,拉米夫定血浓度可增加40%,无临床意义,但有肾脏功能损害的患者应注意.2.与齐多夫定合用可增加后者的血药峰浓度（Cmax）,但不影响两者的消除和药时曲线下面积.*药物过量目前尚未见药物过量的特殊体征
2016-03-14 18:36
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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可以不过最好咨询一下给你开药的医生
2016-03-15 03:31
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病毒复制不高，可以更换药物
2016-03-15 04:08
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