你好，你这个是股骨头骨折20天，现在一直保守治疗。股骨头骨折可以到医院经行微创治疗的，打3个空心钉，微创手术，只要老人身体不是很差就没问题的，78岁年龄不适很大，我们做过99岁的一个老太太，要是想保守治疗，需要哦卧床牵引3个月，在卧床期间主要要防止卧床的并发症，多给老人按摩受压部位，防止肺部感染，防止尿路感染，是一个很巨大的工程。这个没什么好的办法，要是保守只能卧床休息。

患者老年男性83岁因摔伤致股骨头骨折坏死，现在排尿困难白细胞高发热，考虑并发感染。根据上述情况分析，考虑患者并发感染发生，年龄偏大手术风险较大，甚至影响生命，建议不要着急手术治疗首先控制感染改善体质情况。

你好：这种在没有移位的情况建议配合服用激发骨细胞生长的接骨中药能够帮助早日康复。为了你早日康复，在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症。

根据你所说的，这个年龄了，就是得手术置换股骨头。建议：北京医院很多啊。可以去301、北京市军区总医院看看。不过在导尿又合并感染的情况下，是不宜手术的。等等看看感染情况缓解后，就可以手术了，祝康复

(一)非手术治疗：新鲜无移位稳定外展型骨折，采用皮牵引或穿丁字鞋。　　(二)切开复位内固定。　　(三)药物治疗：口服接骨汤，每天一次，一次一瓶(50ml)，连服48—72瓶，或用跌打生骨颗粒，早晚各一次，一次一包(10g)，连服160—240包；如是颈下型，口服接骨汤，每天一次，一次一瓶(50ml)，连服72—96瓶，或用跌打生骨颗粒，早晚各一次，一次一包(10g)，连服240—320包。　　(四)口服药物后，配合做足背伸运动，每天3000—5000次，并根据病情进行扶床——拄拐——弃拐行走锻炼，每天10分钟—2小时。更多详情请点击左侧进行咨询。