桥本氏甲状腺炎怎么诊断
颈软,气管居中,甲状腺右叶Ⅲ°肿大,右叶可扪及一约6*6.0XM大小包块,质中.与周围组织界限尚清,压痛阴性,包块随吞咽上下移动,局部未扪及震颤,未闻及血管杂音.颈部未及肿大淋巴结,心肺及腹部未见异常,我想问问一般桥本氏甲状腺炎该怎么治疗呢?
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回答1
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刘杰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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目前诊断桥本甲状腺炎,首先需要明确的是甲状腺的部位出现淋巴细胞的浸润,同时伴有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的增加,病程的晚期多出现甲状腺功能减退的表现,多数患者以甲状腺囊肿或甲状腺功能减退来进行就诊,因此说根据你目前的检查多考虑是甲状腺囊肿合并甲状腺甲减的可能。
2019-12-12 09:27
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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对于你的那些检查,我觉得最有用的是TGAb45%TMAB32%这两项的值是偏高的,所以基本可以诊断为桥本氏甲状腺炎.这个病到了后期会出现甲状腺功能减退的症状.这个时候才需要治疗.对于这个目前没有特效的针对病因的治疗措施,你现在只有甲状腺肿大,应该还没出现甲状腺功能减退,吧.现在给你说说甲状腺功能减退的症状是怕冷皮肤干燥,怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚,泛黄,发凉,毛发稀疏,干枯,指甲脆,有裂纹,疲劳,嗜睡,记忆力差,智力减退,反应迟钝,轻度贫血.体重增加颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,食欲减退,便秘,腹胀,肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛,僵硬如果没有以上症状,就暂时不需要药物治疗,需要的是限制碘的摄入,但是也不能过少,一般是当尿碘在100到200微克每升是是安全的.这个可能有助于甲状腺自身免疫的破坏.家里的加碘盐是绝对不能吃的,因为大势的宣传,使得我们国家的盐中碘的含量普遍超标.所以要买那种没有加碘的,而且要去大超市买比较合适.如果需要药物的话,目前只有左甲状腺激素,可以减轻你的甲状腺肿大,甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗,一般每日可给甲状腺片80~160mg或L-T4100~300μg作用更稳定可靠.年龄大,有心血管病者,应从少量(甲状腺片10~20mg,L-T412.5~25μg)开始治疗.还有,我建议可以去看看中医,调节一下身体,因为中医治疗自身免疫性疾病比西医好点,现在有很多研究..分为风热犯表型,肝郁化火型,.阴虚阳亢型,.气血亏虚型等等,通过辩证,可以改善症状.
2016-03-15 23:06
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,桥本氏甲状腺炎治疗?彩超是不能诊断桥本甲状腺炎的。从你的化验单来看。不能明确诊断为桥本甲状腺炎。建议您动态观察。定期复查彩超和甲功。不要盲目口服药物
2016-03-15 22:50
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,又称乔本氏病或乔本氏甲状腺炎.乔本氏病的治疗主要有以下方法:①激素治疗.在医生的指导下按疗程进行规范化用药.②甲状腺片替代治疗.即每日服用一定剂量的甲状腺片以替代体内分泌的不足.有几条规律患者应注意把握:一是服用量“宁小勿大”,尽可能用小剂量维持;二是老年患者同时又患有心血管疾病时应服用“左旋甲状腺片”,以减少对心脏的刺激作用;三是应在医生的指导下服药,不可自行滥用.③中药调节免疫功能,也有一定的治疗效果.
2016-03-15 21:09
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本病或桥本甲状腺炎。目前认为本病与自身免疫有关,也称自身免疫性甲状腺炎。本病多见于中年妇女,有发展为甲状腺功能减退的趋势,临床上较为常见。
2016-03-15 14:11
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