格林巴利综合症!怎么治?
格林巴利综合症!怎么治?2013年7月30号发病住院至今一直住在重症监护室。戴着呼吸机现在手脚有点知觉。就是还一直戴着呼吸机。怎么才能不戴呼吸机?后期怎么做康复?还有就是因为家庭困难有没有专门救助这个病的组织?
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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格林巴利综合症(Guillain-Barre Snydrome,GBS)是常见病,多发病.它指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病.以神经根,外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合症.又称格林巴利综合症.任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见. 根据起病形式和病程,GBS又可分为急性型,慢性复发型和慢性进行型.急性格林巴利综合征又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP).约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛,鼻塞,发热等上呼吸道感染以及腹泻,呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹,流感,水痘,腮腺炎,和病毒性肝炎等.多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰. 80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重.严重者出现四肢瘫痪,呼吸麻痹而危及生命.多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大.约1/3病人可遗留有后遗症状.如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩,肌肉酸痛,足下垂.患肢有主观感觉异常,如麻木,蚁走感,针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端"手套-短袜"型感觉减退或缺失.部分病人遗留有面瘫,或吞咽困难,构音障碍,呛咳和咳痰不能.一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或失禁. 慢性格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP).与AIDP相似而又有所不同.CIDP病程缓慢易复发,症状以肌无力和感觉障碍为主.肌无力症状常是对称性的,主要表现肩,上臂和大腿无力,也可合并前臂,小腿,手和足的无力,肢体无力常较躯干无力更为常见.下肢无力常表现为行走蹒跚,易踩空,不能持久站立,上下楼梯费力和起坐困难.上肢无力则表现应用钥匙开锁,握笔,解钮扣,梳头有困难.肌肉大多有萎缩.有相当一部分患者临床表现为急进性病情发展恶化,自四肢远端肌肉萎缩无力进行性向近端发展,甚至累及胸背部,颈部肌群,造成全身肌肉萎缩;更有甚者,迅速导致呼吸肌萎缩,临床表现为呼吸困难,病人因呼吸衰竭,心力衰竭而危及生命.1.格林-巴利Ⅰ号方 组成与用法:黄芪30g,黄精,银花,大青叶,枸杞,桑寄生各12g,葛根,伸筋草,仙灵脾各10g,红花,全蝎各5g,油制马钱子0.1g~0.3g,甘草3g,蜈蚣1条.清水煎,每日1剂. 功用评述:益气清热,活血通络.方中黄芪补气实腠,振奋中州;黄精润肺滋阴,补脾益气;银花,大青叶清热解毒以祛邪;枸杞,寄生,仙灵脾补益肝肾,填精益髓;葛根升阳益胃,养筋疏络;伸筋草,红花,全蝎,蜈蚣活血通络;油制马钱子通络止痛,兴奋督脉,其所含士的宁有中枢兴奋作用,少量的士的宁通过对抗Renshaw细胞释放的甘氨酸而解除其对运动神经元的抑制,使脊髓兴奋,骨骼肌张力提高,并有兴奋延髓和大脑的作用.诸药合用,对本病急性期临床疗效显著. 2.加味二妙散 组成与用法:苍术6g,黄柏6g,蚕砂6g,萆12g,木瓜15g,薏苡仁15g,板蓝根15g,土茯苓20g,木通5g.每日1剂,清水煎,温分2次服. 功用评述:清热燥湿,舒筋蠲痹.方中苍术,黄柏清热燥湿;蚕沙祛风除湿,活血化浊;萆祛风利湿蠲痹;木瓜化湿舒筋活络;薏苡仁健脾渗湿;板蓝根,土茯苓清热解毒;木通清利湿热,通经活络.现代药理研究证实,苍术烟熏对多种细菌及病毒均有显著抑制作用,其挥发油有镇静,镇痛作用;黄柏有广谱抑菌作用,能明显促进小鼠抗体生成,还具有一定的肌肉松弛作用. 注意个人清洁,卫生,洗手,避免生食等都会减少空肠弯曲杆菌感染,从而避免急性运动轴索型神经病.
2016-03-16 07:37
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,格林巴利也称神经脱髓鞘疾病,,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,大多属病毒感染所致.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重后恢复困难.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达早日的恢复改善.
2016-03-15 23:21
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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我老伴得了耳前庭功能紊乱综合症,医院开的镇静药,睡眠时间特长。有没有特效药?目前她眩晕很厉害。得病已经30多年了。最进又犯病了。请教专家用什么药好?现在人都快睡傻了,这样睡好吗?
2016-03-15 23:06
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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神经功能不能恢复,隔肌就不能恢复,只有隔神经功能恢复才能配隔肌恢复自主呼吸.褥疮恢复也必须恢复神经功能才能增强新陈代谢恢复神经增强新陈代谢生出新肉,蜕去腐肉.增强受累神经血供以养神经,兴奋激活神经才能恢复神经获得恢复改善.需指导再次联系.
2016-03-15 12:39
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,首先不同的疾病请分开提帖。您爱人的情况可以考虑看中医,服用一下中药调理,请问发病的诱因有哪些,有无其它不适,平时饮食,大小便,睡眠及情绪如何?
2016-03-15 08:16
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