D-二聚体高可能由高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、血液疾病、血栓形成等导致。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.高凝状态：如长期卧床、肥胖等，易使血液处于高凝，导致D-二聚体升高。
2.弥散性血管内凝血：多器官功能衰竭等可引发，造成凝血异常，D-二聚体上升。
3.肾脏疾病：像肾小球肾炎，影响肾脏代谢，可能出现D-二聚体增高。
4.血液疾病：白血病、血小板增多症等，会引起血液成分改变，致其升高。
5.血栓形成：深静脉血栓、肺栓塞等，促使纤维蛋白溶解，使D-二聚体升高。
D-二聚体升高的原因多样，需结合具体症状和其他检查综合判断。

老年男性，干咳、气短、胸痛，伴D-2聚体升高，考虑肺栓塞，肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍，可出现呼吸困难、及气促，以活动后明显，胸痛，晕厥，呼吸急促和呼吸频率增快，可有心动过速，休克、发绀、发热、颈静脉充盈或搏动。肺栓塞预后视其栓塞面积而定，大面积肺栓塞较差，发病48小时内较危险，主要治疗方法有溶栓、抗凝及生命支持治疗，建议住院。

D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。　　增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。特别对老年人因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。建议尽快去医院检查。

你好，D-2聚体高多考虑肺栓塞。这种疾病多于深静脉栓子掉入肺动脉有关系，应及时诊断，一旦确诊尽早行抗凝、溶栓治疗对挽救病人生命至关重要。