服用华法林
问题描述:我的父亲2007年8月份在北京阜外医院进行了开胸换辨手术,术后一直在服用华法林,服用的剂量和服用时间都很严格的进行,饮食也比较注意,经常化验血凝值,但是数值一直不是特别稳定,想咨询专家对此的看法,我们应该注意些什么,有什么自比较简单的自我检测的办法吗?每天服用华法林药物有最佳时间吗?(比如说早晨,上午或晚上)同样商标同样成份不同批次的华法林服用后效果会有所不同吗?按照我父亲的年龄,数值在什么范围内比较理想?十分感谢有答复的大夫,您的回答对我们十分重要,谢谢!
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,建议你最好,把华法林适当的减量治疗好吗。
2016-03-15 22:01
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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我们应该注意些什么,有什么自比较简单的自我检测的办法吗?每天服用华法林药物有最佳时间吗?(比如说早晨,上午或晚上)同样商标同样成份不同批次的华法林服用后效果会有所不同吗?按照我父亲的年龄,数值在什么范围内比较理想?检查凝血机能,没有自我检查办法.晚上服用较好,不同批次效果不同,单瓣数值应为参考值的1.0-1.5
2016-03-16 06:07
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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华法林 【拉丁名】 Warfarin 【别名】 苄丙酮香豆素钠 【药理作用和用途】 本品是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素K的作用.可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ的再赶走的合成.对血液中已有的凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ并无抵抗作用.因此,不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效,起效后作用和维持时间亦较长. 主要用于防治血栓栓塞性疾病. 【用法】 口服,成人:第1日5~20mg,第二日起改为维持量,每日2.5~7.5mg. 【副作用及注意事项】 服用过量易引起出血.禁忌症同肝素.孕妇禁用. 华法林可以透过胎盘屏障,引起胎儿的骨骼发育迟缓(正在实验中...但是肯定可以穿过胎盘屏障.) 【如有下列情形应先停药并立即至医院诊治】 1.刷牙时或割伤後流血不止刷牙时或割伤后流血不止 2.无故瘀伤且范围扩大无故瘀伤且范围扩大 3.咳血,吐血,血尿,血便或黑便咳血,吐血,血尿,血便或黑便 4.严重头痛,胃痛严重头痛,胃痛 5.女性生理期期间,月经量过多女性生理期期间,月经量过多 6.女性若有怀孕计画,要先告知医师
2016-03-16 06:38
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,服用华法林是具有抗凝的作用的,但同时凝血功能也会较差,从而出现皮肤青紫。建议至医院复查凝血功能,必要时调整华法林用量。
2016-03-16 12:21
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,从你的描述看,肺栓塞后期,目前病情相对稳定,服用华法林进行抗凝,出现皮肤瘙痒问题,咨询相关的问题,这种皮肤瘙痒症状,注意积极明确原因,考虑华法林可能性很小的,华法林一般是不会引起这种副作用的。1你好,肺栓塞属于一种危急重症,需要积极的进行治疗,注意这种后期抗凝工作很重要,坚持服用华法林,注意其检测血凝常规,避免出血问题,保持INR与2-3之间,达到有效的抗凝力度。2关于这种华法林服用时间,是需要结合肺栓塞发生的基础性病变进行分析的,对于肺栓塞原因短期可以去除的,服用3个月即可,对于肺栓塞原因不明的,服用6个月,对于反复发生栓塞的,至少服用一年,甚至终生,需要结合你的这种具体栓子情况。3你的皮肤瘙痒症状,注意检查肝脏,肾脏功能状态,积极就诊皮肤科,明确原因,进行局部的治疗,有问题及时咨询,目前关键问题是避免再次肺栓塞。医生询问:你好,请问肺栓塞原因明确吗?当时什么症状?
2016-03-16 17:13
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