小儿得了先天性肝内胆管扩张怎么办

2016-03-15 17:44 点击扫描二维码更精彩

问题：

小儿得了先天性肝内胆管扩张怎么办病情描述（发病时间、主要症状等）：小儿3岁,今年三月份肚子连续痛了3天,每天持续时间20-30分钟,后去医院检查(B超)诊断:腹腔无积液,暗区.腹膜后未见明显肿块,图像于肠系膜根部及其周可见一个回声结,包膜清楚中央回声较强,较大者大小约1.2X0.9CM,其内未见明显彩色血统信号,肝内胆管吴梭形扩张,及胆总管上端呈球形扩张内径2.5X2.5CM,囊壁清晰较薄,并与近端胆管相通,其内未见异常回声.超声提示:1.肠系膜要部及脐周底回声结节考虑淋巴结肿大.2.肝内胆管及胆管囊状扩张原因待查.后为了确诊又做了磁共振检查,检查所见:肝内胆管及胆总管局限性增粗,呈囊状扩张,较大者约2.1X4CM胆囊体积不大信号均匀,胰管未见明确显示.结论:肝内胆管及胆总管扩张,考虑先天性胆管扩张症(IV).之前小儿是由奶奶带养,也发生过几次轻微的肚子痛,当时也没有在意.

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孔书雪医师

河北省邢台市威县人民医院

二级甲等

内科

你好,肝内胆管扩张的原因有可能是先天性的,叫先天性肝内胆管扩张症（Caroli病）,也有可能是近段梗阻引起的,所以你要找清楚梗阻的原因才好治疗.
2016-03-16 14:43

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史东岳

家庭医生在线合作医院

其他

全科

胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿
2016-03-16 11:17

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张建国医师

家庭医生在线合作医院

其他

中医科

病情分析：所有的先天性肝内胆管囊状扩张症并非均需要或能有效地实行手术治疗，对无胆管梗阻或无胆管炎症状的患者，可暂不做治疗，随访观察，手术目的应以治疗并发症为主，根治性手术一般只能用于局限的病变。多数的先天性肝内胆管囊状扩张症经胆管切除后可长时间不需要再手术，但如果伴发反复的胆管炎,严重的肝硬化，广泛的胆管扩张致肝纤维化终末期，胆管癌变不易切除者，可考虑行肝移植术。
2016-03-15 23:03

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王海龙医师

邢台市威县第二人民医院

二级甲等

内科

病情分析：你好先天性肝内胆管囊状扩张症儿童或青年时期常无症状，多因长期胆汁淤积致胆石形成胆道感染后才有表现。腹痛、畏寒、发热及黄疸是先天性肝内胆管囊状扩张症的主要症状与胆石病、胆管炎相同，容易造成判断失误。对无胆管梗阻或无胆管炎症状的患者，可暂不做治疗，随访观察，手术目的应以治疗并发症为主，根治性手术一般只能用于局限的病变。
2016-03-15 20:42

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