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王锦涛 副主任医师
郸城县第二人民医院
其他
内科
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指导:你好,对于急性播散性脑脊髓炎,它也被称为感染脑脊髓炎和接种脑脊髓炎。它是指急性暴发性疾病,如麻疹、风疹、水痘和天花,或接种疫苗后免疫功能障碍引起的中枢神经系统脱髓鞘疾病。急性播散性脑脊髓炎通常被认为是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病。
2018-08-27 22:43
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回答6
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。
2016-03-17 01:33
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。主要的病理改变为大脑、脑干、小脑、脊髓有播散性的脱髓鞘改变,脑室周围的白质、颞叶、视神经较著,脱髓鞘改变往往以小静脉为中心,小静脉有炎性细胞浸润,其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润,即血管袖套,静脉周围白质髓鞘脱失,并有散在胶质细胞增生。治疗方案急性期治疗常用大剂量皮质类固醇,但几乎没有益处。小样本研究发现,免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效。预防常识:急性播散性脑脊髓炎多在病毒感染或接种疫苗后的4-14天急性起病,对大多数有热病或疫苗接种后出现头痛、呕吐、神志不清、抽搐、肢体瘫痪等患者要考虑此病。此病发病后多较凶险,应尽早到有条件医院就诊。根据病情轻重及诱因不同,治疗效果不尽一致,绝大多数病人经治疗后有相当大程度恢复,部分病人可留有运动或智慧障碍。
2016-03-16 21:56
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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急性播散性脑脊髓炎指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。感染后脑脊髓炎发生率最高的疾病为麻疹,其它依次为水痘、风疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多见。急性起病,一般为患者病毒性感染退热后再次发热,突然出现剧烈头痛、抽搐、意识障碍、偏瘫,随后可见智能明显减退、失语、失明和颅神经损害;伴底节损害者可有锥体外系不自主运动;伴小脑损害者可有运动性共济失调;脊髓损害为主者可有程度不等的截瘫。存活者中部分患者可遗留轻重不一的残障,如肢体瘫痪、智能障碍、性格改变、失明、失语及颅神经麻痹等。祝您早日康复
2016-03-16 19:16
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、风疹水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。(一)治疗 1急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展 2对症处理如用甘露醇降低高颅内压用抗生素治疗肺部感染肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等 3恢复期可用脑复康胞二磷胆碱和维生素B类药物 (二)预后 ADE为单相病程历时数周急性期通常为2周多数患者可以恢复据报道病死率为5%~30%存活者常遗留明显的功能障碍儿童恢复后常伴精神发育迟滞或癫痫发作等 无论在临床上以何种形式发生来势凶猛的播散性脑脊髓炎因病死率高幸存者遗留永久的神经功能缺失而备受重视儿童患者从急性期恢复后可出现持久的行为异常精神智能迟滞癫痫多数成年患者一般恢复良好小脑炎为良性一般在几个月内完全恢复
2016-03-16 16:23
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。你好,一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。
2016-03-16 14:13
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis),是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后,或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹,流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史,也没有感染史的病人,统称为ADEM。该病病势暴发、凶险,病理改变显示脑白质坏死、出血明显者,称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»