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安茶碱

哮喘

BR>岁儿童哮喘本次发病及持续的时间:春季一开始已发过4-5次目前一般情况:到目前为止没有查过过敏原病史:4年以往的诊断和治疗经过及效果:过敏性哮喘在北京儿童医院哮喘中心就诊不见好转用奥克斯都保和普米克都保3年其它:目前正在看在医

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  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

      哮喘是一种较常见的慢性疾病,多见于4-5岁以上的小儿,但婴儿期也可开始发病。临床特点为阵发性呼吸困难伴支气管喘鸣。病因较复杂,大多在遗传的基础上受到体内外某些因素而激发。患儿多为过敏体质,并有家族及个人过敏史。激发因素包括吸入花粉、尘螨、呼吸道感染、气候骤变、食物过敏、精神紧张等。(1)临床衰现发作时患儿烦躁不安,呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,往往不能平卧。面色苍白、出冷汗。初起时可有干咳,逐渐排出粘稠痰液,以后发作逐渐缓解.可伴或不伴发热。胸部可见吸气“三凹征”,肺部呼吸音朋显减弱,可闻喘鸣音及干性罗音。严重病例,尤其是哮喘持续状态时,可并发心力衰竭。发作间歇期症状可全部消失。少数患儿因病情长期未能控制转成重型。患儿发育较差,胸廓的前后径加深呈桶状,显示肺气肿病态。(2)理化检查血液嗜酸性粒细胞增高可达10-20%,嗜碱性细胞也可高于正常数倍,部分患儿IgE多显著增高。X线检查可见肺野透明度增加,心影较小,甚至膈肌下降。(3)治疗解痉平喘:发作时可氨茶碱口服,4-6mg/公斤/次,或异丙肾上腺素,好喘灵等。对于哮喘急性严重发作呈持续状态,或反复发作而不能用其他药控制者,可用肾上腺皮质激素氢化可的松4-8mg/公斤/日,以5-10%葡萄糖稀释后静脉点滴,短期应用。祛痰止咳:一般不用镇咳药。可用10%氨化铵或必嗽平口服,或气雾吸入使痰液稀释易于排出。控制感染有继发性感染时应适当选用抗生素。(4)护理环境要安静舒适。室内空气新鲜,阳光充足,不要放置花草,鸟羽等易引起过敏的物品。饮食宜清淡,避免诱发哮喘发作的食物如牛奶、蛋、鱼虾等。喘易多汗,用温毛巾擦干汗液,勤换内衣,勿受凉。密切观察寻找发作诱因,以协助病因治疗。(5)预防预防哮喘发作的重要措施是避免接触或去除哮喘激发因素,对不能避免的,经过有关检查证实后行脱敏治疗。及早发现发作先兆,如咽喉痒、胸闷、干咳、微烦不安等,可给解痉镇静及抗过敏药物如非那根、博利康尼、安茶碱等。应消除患儿的紧张心理,有人认为小儿哮喘属于心身性疾病的一种,因此消除小儿的心理紧张因素,防止发作。

    2016-03-16 21:04
  • 回答3

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    胡勇

    南京理工大学医院

    一级

    内科

    这可用补液治疗。以加快代射。利于药物排出

    2016-03-16 21:37
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    建议适当多喝水,可以促进药物的排泄。可以吃点伊托必利进行止吐。必要时输液。

    2016-03-17 00:06
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