脑干出血1.5ML请教:病名病因治疗方案...

2016-03-16 09:39 点击扫描二维码更精彩

问题：

患者男64岁有家族高血压史12月5日夜突然头疼头晕.失语.呕吐.昏迷左半身无知觉送医院诊断为脑中风岁病名病因治疗方案.护理知识及预后本次发病及持续的时间:12月5日夜发作1小时内送就近镇医院12月8日转市级医院.目前一般情况:右眼不能完全张开右眼珠不能转向右说话不很清楚吞咽不是很好.少语.小便都自己不动手病史:有家族高血压史辅助检查:12月7日CT脑干右侧可见点片状高密度影(出血1.5ML)上侧侧脑室前角及体部边缘可见淡薄低密度影余见脑灰质区无异常高密度灶脑沟脑裂脑池不增室脑室系统不增大中线结构无移位.以往的诊断和治疗经过及效果:其它:第一次问题补充:(2006-12-1310:16:37)患者现在在医院卧床上发病第8天还有头晕左手脚有麻痹感但能动且有劲1.今天可否进行左手的被动活动和按摩只是麻痹感有无必要按摩何时开始按摩为及时2.如一切顺利不出意外何时能出院3.现在用药有:甘露醇.胞二磷胆碱.录化钾.门冬.氨酸钾镁.胰岛素;雷尼替丁头孢呱酮舒巴坦这样用药如何？？有什么等疗效的国产药能替换？？第二次问题补充:(2006-12-189:59:23)2006年12月17日发病第12天血压上170/下100病人心情烦躁爱发脾气.病人对治疗恢复没信心说治好了也是残废!还说越治越差了!!(但医生说恢复的情况还好的).病人常发呆连小便自己也不动手.家属也不知道他想干什么很担心!!有8天没有大便了吃了医生开的通便的药也没动静家属提出可否用"开塞露"可医生说开塞露要等病人大便困难时才用.

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谷印亮医师

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理疗科

脑出血作为突发性脑血管疾病，往往急性期后都伴随后遗症的发生。建议体细胞激活再生疗法是目前比较常用的新型疗法，疗效和效果比较明显。
2016-03-17 05:18

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回答4
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崔立静医师

中原油田医疗卫生服务中心光明医院

一级

内科

是脑干出血但不很重建议按原方案继续治疗可用龟龙脑康减轻后遗症
2016-03-17 05:15

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回答3
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黄飞龙医师

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妇产科

脑干出血也叫桥脑出血：桥脑是脑干出血的好发部位早期表现病处侧面瘫对侧肢体摊称为交叉性瘫这是桥脑出血的临床特点如果出血量大则影响对侧出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症；如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状预后多不好.在脱离危险期后病人会慢慢由半昏迷到半清醒再到完全清醒但是在初期病人刚清醒时可能出现神志不清说话颠三倒四但按照每个病人的情况不同会在一定的时间内恢复然后有条件的话可以用高压氧仓治疗两个或三个疗程目的是增加脑部的供氧防止脑部缺氧可加快恢复.最后就是病人的行动康复了一定要坚持锻炼药物和各种方法都是其次的最后的康复期治疗最重要的就是合理的饮食搭配和适量的康复锻炼.
2016-03-17 04:42

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张建国医师

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中医科

1.防止血压过高和情绪激动避免再次出血生活要规律饮食要适度大便不宜干结2.功能锻炼：轻度脑出血或重症者病情好转后应及时进行瘫痪肢体的被动活动和按摩每日2～3次每次15分钟左右活动量应由小到大由卧床活动逐步坐起、站立及扶持行走对语言障碍要练习发音及讲话当肌力恢复到一定程度时可进行生活功能及职业功能的练习以逐步恢复生活能力及劳动能力3.药物治疗：可选用促进神经代谢药物如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素、r-氨酪酸、辅酶Q10、维生素B类、维生素E及扩张血管药物等也可选用活血化瘀、益气通络滋补肝肾、化痰开窍等中药方剂4.理疗、体疗及针灸等
2016-03-16 18:46

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