体检胸透显示两下肺纹理增多心影大小，可能与炎症、心肺疾病、生理因素等有关，比如肺炎、心脏病、长期吸烟、肥胖、年龄增长等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.炎症：肺炎、支气管炎等炎症感染可致，常有咳嗽、咳痰等症状，需抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
2.心肺疾病：心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，可能伴随呼吸困难、心悸等，要针对性治疗。
3.生理因素：长期吸烟、肥胖、年龄增长也可能引起，需改善生活方式。
4.环境因素：长期处于污染环境，刺激肺部，应远离不良环境。
5.其他：免疫性疾病累及肺部等，需进一步检查明确。
发现这种情况不必过于紧张，可进一步检查明确原因，遵医嘱治疗或调整生活方式。

根据你的咨询，还不能确诊是何种疾病，还要结合临床症状和其他检查才能确诊。

可能和吸烟有关的，不排除曾经患过胸膜炎。目前暂时不需要处理。定期复查。戒烟酒。