肩关节脱臼
我妈妈于2013年3月30日摔至肩膀脱臼加骨裂。医院31日做了复位,没有开刀。吊了3周的手臂。休养至今快3个月仍然无法活动。手臂只能前平举,侧平举也痛,抬高就痛。也无法往后伸。每天睡觉到早上就整个手臂都酸痛。包括手指。到医院拍片都表示已恢复完好。让她多锻炼。可她这样痛也不敢乱动,怕再次拉伤脱臼。请问医生,这样子该怎么办?请您百忙之中帮忙答复,万分感谢!
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回答5
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赵蕾 医师
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内科
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你好,复位后固定三周.口服舒筋活血片.
2016-03-17 11:17
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回答4
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轩存旺 医师
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全科
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对於先天性的习惯性脱位的治疗,由於没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至於,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就"静观其变″,但是对於年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%求95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低"明明知道,必然会发生″的不良预后。近年来,由於关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%求20%以下。另一方面,保守复健治疗对於创伤后习惯性脱位的效果并不好,成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以肩吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来,我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗,除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者,更对於某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞),术后较不痛,较容易复健,关节不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。建议不要轻忽习惯性肩关节脱位的重要性,诊断要先确定(病史询问、理学检查及磁振造影),才决定治疗方向。非因受伤引起的习惯性脱臼最好以复健的方式治疗。由受伤造成的脱臼则最好已手术的方式治疗。唯有将不稳定的关节转为稳定的关节,才有机会享受无拘无束的活动,并减少关节炎发生的机会。
2016-03-17 05:04
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回答3
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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肩部的脱臼可以注意了,以前有没有经常的扭伤或肩关节有无过多锻炼活动,肩关节导致脱臼与平时韧带过度拉伤松驰相关,如果早期得不到及时彻底的治疗,以后就有可能会导致经常脱臼,早期的治疗恢复是比较好的,用药治疗20天到30天左右可以恢复,为什么肩关节容易脱臼,因平时过多的活动肩关节和肩关节的构造很特殊,关节臼浅,关节周围的韧带也比较薄弱,尤其是靠前方的关节韧带。这两个构造上的特点,使得肩关节特别容易脱臼在没有治疗韧带前禁吃姜和牛肉,吃了会影响治疗的时间和恢复,
2016-03-17 04:54
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好!这位朋友!你是自己估计是肩关节脱位,肩关节脱位的体征是搭肩试验阳性,就是说患侧手搭在对侧肩上的时候,患侧肘关节不能贴在前胸部!或是患侧肘关节可以贴在胸部,但手不能搭在对侧的肩上.当时复位,正规处置,患侧肢体应曲肘固定一周,以利关节囊损伤的修复,如果修复不好!肩关节囊松弛,就很容易经常脱臼.建议你不要做甩胳膊的动作,这样做更容易使关节囊松弛,有咔咔响声,说明你肩部关节囊周围软组织,有增生肥厚,不是经常脱臼,也没有什么特殊治疗,口服药物也无效.只要自己注意一下就好,如果经常脱臼,唯有手术做关节囊的紧缩手术,因为不能面诊病人,以上建议仅供参考!希望你采纳我的建议!祝你好运!
2016-03-17 01:11
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,现在不需要特殊的治疗,只要加强锻炼,使肩关节周围的肌肉组织和韧带恢复好就没事了.
2016-03-17 00:45
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