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风心病的治疗?

心悸

岁病人反复心悸胸闷气喘10多年了,近几年加重时面部双下肢水肿很明显,多次入院治疗好转,己经确断为风心二狭二闭,房颤,心功能4级,现入院体征:BP120/70.口紫绀,面重度水肿,两肺有少量湿性罗音,心界两侧扩大,心率115次每分,律不齐,闻级杂音,肝触级稍大,双下肢重度水肿,血肝肾及电解质正常,处方:NS+头噻4G,5%GS+硝甘10MG,5%GS+丹参20ML.能量合剂250ML,50%+西地兰0.4MG,速尿20MG,以上都是一天一次,现肺部罗音消失,心率80-90次/分,气喘有所减轻,但是双下肢水肿难以消退,己经硬得象橡皮了,每次来就是气喘减轻就出院了,用药10多天总是没办法使双下肢水肿消退,巳有1-2年这样肿了,双下肢有乌黑的斑块了,考虑是长期瘀血引起,请问我该加什么药呢,怎样调整呢,可以加用硝普钠吗,我没用过,用量是多少,点数是多少,能用多少天,硝普钠有毒素沉积于肾不是吗,用这药安全吗,还是有其它更好的药呢

  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好风心病的治疗一般采用中医中药治疗风湿性心脏病.由于之独特的中医理论,重视对人体身体妥善的分析,讲究因人因时因地治疗,标本同治,辩证施治.  西医治疗西药的毒副作用又加重病情或导致新的疾病发生,对心律失常的治疗利弊各半.手术治疗少数病人可采取手术治疗,但手术治疗需长期抗凝血治疗,风险较大,患者部分心肌被切断,从而引起心功能不全,手术瓣膜缝合可能感染,增加了手术风险,心脏瓣环缝结不牢或大小不对称会造成瓣膜周围渗漏,严重者需再次手术.中药治疗可辩证施治,取得较好的疗效.可提高肌体免疫能力,形成持久的抗复发性之功效.

    2016-03-17 18:26
  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:积极的预防感冒是最好的治疗.如果你现在没有什么感觉就可以不用吃药 的.

    2016-03-17 17:00
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    目前可以用强心、利尿、扩血管等药物治疗减轻症状,但中药和西药都不能阻止病变发展和根治。如果身体状况还可以,没有严重的肝、肾、肺病变,最合理的治疗方法是外科手术,置换人造心脏瓣膜,成功率一般在96%以上,与个人病情严重程度很有关系。瓣膜有国产的也有进口的,有机械瓣又有生物瓣,价格差别也很大(3000-25000元/个瓣膜),换一个瓣膜全部住院费用3-5万元,换两个瓣膜全部住院费用5-9万元,与选用瓣膜种类、个人病情等有关。

    2016-03-17 14:44
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好:真的想了解,请把心脏彩超检查结果详细介绍!!!

    2016-03-17 08:45
  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    您好,风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄(或)关闭不全。对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。 手术适应征:无明显症状的心功Ⅰ级患者不需手术治疗。心功Ⅱ、Ⅲ患者应行手术治疗。心功Ⅳ级者应行强心、利尿等治疗,待心功改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术。但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。建议先去医院做个全身的检查,根据检查的结果决定治疗的方案。医生询问:预防:1、防治链球菌感染。2、劳逸结合。适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力。3、稳定心神。不少风湿性心脏病患者精神紧张,情绪激动时,会突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全,因而要宽心平气,淡泊守神。4、合理饮食:(1)风湿性心脏病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加。(2)减少高脂肪饮食:商脂肪饮食摄入后不易消化,会增加心脏负担,有的还会发生心律失常。(3)与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品,以免引发水肿。(4)缓进饮料:进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。(5)戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担。5、节制性生活。由于夫妻双方进行性生活时,心跳会加快,血压会升高,心脏的负担也会随之加重。因此,风心病患者宜节制性生活。6、常饮柠檬汁。口服柠檬汁治疗风湿性心脏病有良好的疗效。

    2016-03-17 06:49
就医问药

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