您好，总胆汁酸，是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸，然后被肝细胞分泌入胆汁，随胆汁至肠道后，在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸，有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。孕妇总胆汁酸偏高是由于胆汁酸代谢异常，孕期激素水平改变造成的，总胆汁酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症除此之外，胆汁酸经肝窦状隙返流入血，随血循环带到孕及胎儿全身，过高的胆红素可透过胎儿血脑屏障形成“核黄疸”影响智力发育；过高的胆酸盐刺激孕妇皮肤神经未稍引起搔痒.其主要危害是增加早产，胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率，并增加孕妇产后出血发生。一般来说，可以通过饮食来达到控制的目的，如玉米、海带、大豆、香菇、鱼等都具有降低胆汁酸的作用。祝您健康快乐！

您好，根据您的描述，怀孕38周进行检查，出现总胆汁酸偏高到13的症状，应该考虑是由于增大是子宫对胆总管产生压迫等原因引起的症状，应该是问题不大的，可能是会在分娩后逐渐恢复正常的，注意观察