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回答1
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姚友生 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
泌尿外科
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肾结石引起肾积水,治疗方法包括去除结石、缓解积水、预防感染、改善肾功能、定期复查等。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
2019-12-06 08:42
1.去除结石:根据结石大小和位置,可选择体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术等。
2.缓解积水:放置输尿管支架管或肾造瘘管,引流积水。
3.预防感染:使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等,预防和控制感染。
4.改善肾功能:应用保护肾脏的药物,如金水宝胶囊、百令胶囊等。
5.定期复查:通过超声、CT等检查,监测病情变化。
肾结石引起的肾积水需及时治疗,患者应遵循医嘱,选择合适的治疗方案,并注意定期复查。
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回答5
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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高血钾症的治疗:注意限制饮食中钾摄入量应用排钾性利尿剂均可防止高钾血症的发展.如尿量极少导致严重高钾血症时可用离子交换树脂胰岛素静点及高张重碳酸钠静脉点滴.但以上措施均加重水钠潴留扩张血容量故应慎用.必要时可用腹膜透析或血液透析治疗.一般像瓜果类蔬菜(南瓜冬瓜葫芦)苹果梨菠萝西瓜葡萄可以食用而含钾高的食品应避免食用.PS:日常食谱中食物主要有香蕉柑橙山楂桃子鲜桔汁油菜海带韭菜番茄蘑菇菠菜榨菜川冬菜豆类及其制品等.另外含钾高的食物可以通过冷冻加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量.糖尿病肾病要限制蛋白质的总量一般主张每日膳食中的蛋白质按照0.6~0.8克/公斤标准体重给予还要在限量范围内提高优质蛋白的比例.
2016-03-17 17:47
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回答4
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胡勇
南京理工大学医院
一级
内科
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病情分析:血清钾测定>5.5mmol/L时,称为高钾血症.因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治.首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病.一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度.急救措施:a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用.或30~40ml加入液体滴注.b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用.c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内.d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用.e.透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用.f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d,可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠生活护理:希望得到好评
2016-03-17 15:29
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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症状体征不明确尚不能明确诊断为高钾血症1血钾浓度超过5.5mmol/l为高钾血症.2常见原因:进入体内的钾过多如服用含钾的药物;肾排钾功能减退.3高钾血症临床症状无特异性.可有神志模糊感觉异常和肢体软弱无力等严重者可有微循环障碍.4去医院心内科就诊明确诊断.
2016-03-17 10:33
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:当血清钾超过5.5毫摩尔/每升时,称为高钾血症.高钾血症对神经肌和心血管的毒害较低血钾严重,临床表现有:1.四肢乏力,重者软瘫,呼吸肌麻痹而窒息;2.刺激神经末梢,导致血管收缩,引起类似缺血的症状,如全身麻木感,肌肉酸痛,手指苍白及厥冷等;3.心跳缓慢而不规则,心肌可能停搏于舒张期而突然死亡.在治疗上,高钾血症常伴有酸血症,紧急处理除了禁钾,降钾,抗钾,排钾外尚需积极抗酸,传导阻滞可以用阿托品抑制迷走神经.1.严格控制使用含钾多的库血,药物及食物,改用高糖,高植物油,高维生素饮食.2.及时清除坏死组织,引流脓肿或血肿,减少钾的吸收.3.钙与钾互相拮抗,当发生心率不齐时,立即用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射,必要时重复使用.4.静脉滴注葡萄糖胰岛素溶液和复方氨基酸.5.静脉滴注5%碳酸氢钠液100-200毫升.6.当血清钾继续升高时,可用钠型离子交换树脂50克/每日,分3-4次口服.最有效的是措施是采用人工肾,透析排钾.
2016-03-16 23:12
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