急性腰背部疼痛进展为四肢软瘫、无自主呼吸病例一例
患者陈花兰，女，52岁，既往腰椎间盘突出病史。2015-10-22突发腰痛10-24进展为腰背痛，脊柱腰痛、叩击痛，活动受限，至当地医院行腰椎CT检查提示L3-L4腰椎间盘突出，予以甘露醇、地塞米松后腰痛缓解10-25双下肢麻木、双下肢疼痛，伴胸闷、上腹痛，无发热、无咳嗽咳痰，无胸痛咯血，无头痛，无恶心呕吐，查血常规：WBC 20*109/L，N 92%；CRP160mg/L。胸部CT提示双肺磨玻璃影，头颅及颈椎CT未见异常。
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回答1
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特约医生
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你好，患者突发腰痛，继而腰背痛，伴双下肢麻木、疼痛，考虑脊髓病变或椎管内髓外占位病变。患者数天内病情快速进展，表现为四肢瘫痪，肌张力减低，无自主呼吸，考虑急性横贯性脊髓炎。CSF结果可排除GBS，提示神经系统炎症或感染。建议尽早行脊髓MRI检查以进一步明确诊断。
2018-09-29 07:20
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回答3
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李希弘 医师
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脑部有摔伤-----小孩子很脆弱，摔伤应该引起重视，应该在摔伤后将孩子送往医院脑外科做检查。因为孩子有不适症状，建议到医院脑外科检查，做CT检查，可以查看是否存在病变，或者做MRI（没有辐射，但是每次检查需要半小时，而且不能动）。两样检查各有好处，可以根据孩子的情况以及医生的建议选择。
2016-03-17 15:56
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这个是不会有问题的，你既然都检查过了，那就别担心，孩子有时候只是习惯了这样说你矫正一下就可以了，撞击到除非是后脑，一般是不会出现问题的。还有就是要注意一下有些词句说不好的，就多练习说说就可以了
2016-03-17 12:00
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