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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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本病潜伏期自感染期幼虫侵入人体至血液内发现微丝蚴为止,一般1年左右,但亦可早至4个月或迟至1.5年.帝汶丝虫病潜伏期为3个月.从人体淋巴结检查最早查到班氏丝虫成虫为感染后3个月.丝虫病的临床表现轻重不一,在流行地区可有50%~75%的“无症状”的感染者.马来丝虫主要寄生在浅部淋巴系统,因此四肢淋巴管炎和象皮肿最为明显.依维菌素具有广谱抗丝虫活性,对盘尾丝虫,犬丝虫,棉鼠丝虫的微丝蚴具有强大的杀灭活性,但对成虫无活性.可影响盘尾丝虫的微丝蚴在雌虫子宫内的正常发育,并抑制其从孕虫宫内的释放,迅速减少患者皮肤内的微丝蚴数量,为治疗盘尾丝虫病的首选药,口服疗效高,但对成虫作用甚微.口服1次每千克体重0.15~0.2mg,每间隔6~12月复治1次,持续若干年.对班氏丝虫和马来丝虫病则以乙胺嗪(海群生)治疗,其可杀灭微丝蚴和成虫,对班氏丝虫,马来丝虫,帝汶丝虫和罗阿丝虫的巨丝蚴有相当的作用,在丝虫患者体内,能使微丝蚴迅速从血液中消失.用于班氏丝虫病或马来丝虫病,1日600mg分2次给予,餐后服用,连续7日为1疗程,间隔1~2月后可进行2~3个疗程;用于治疗罗阿丝虫病,1次每千克体重2~3mg,1日3次,连续2~3周,必要时隔3~4周复治;用于盘尾丝虫病,初始剂量宜小,按体重1次0.5mg,第1日给1次,第2日2次,第3日增至1次1mg,1日3次,如无严重反应可增至1次2mg,1日3次,总疗程14日.
2016-03-17 21:15
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回答2
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李林忠 主治医师
汉川市脉旺镇卫生院
一级
结核科
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该病是由丝虫(由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫)寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统,皮下组织,腹腔,胸腔等处所引起.两种丝虫引起丝虫病的临床表现很相似,急性期为反复发作的淋巴管炎,淋巴结炎和发热,慢性期为淋巴水肿和象皮肿,严重危害流行区居民的健康和经济发展. 治疗药物主要是海群生(hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC).海群生对两种丝虫均有杀灭作用,对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫,对微丝蚴的作用优于成虫.国内海群生的常用疗法为4.2g7日疗法治疗班氏丝虫病;1.5~2.0g3~4日疗法治疗马来丝虫病.患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应,出现发热,寒战,头痛等症状,应及时处理.为了减少海群生的副作用,现在防治工作中广泛采用了海群生药盐,按每人每天平均服用海群生50mg计,制成浓度为0.3%的药盐,食用半年,可使中,低度流行区的微丝蚴阳性率至1%以下,且副作用轻微.近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮(furapyrimidone),对微丝蚴与成虫均有杀灭作用,对两种丝虫均有良好效果.用总剂量140mg/kg体重7日疗法,对班氏丝虫病的疗效优于海群生. 对象皮肿患者除给予海群生杀虫外,还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法治疗.对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者,可用鞘膜翻转术外科手术治疗.对乳糜尿患者,轻者经休息可自愈;也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗.严重者以显微外科手术作淋巴管-血管吻合术治疗,可取得较好疗效. 1.普查普治及早发现患者和带虫者,及时治愈,既保证人民健康,又减少和杜绝传染源.普查应以1周岁以上的全体居民为对象,要求95%以上居民接受采血.2.防蚊灭蚊3.加强对已达基本消灭丝虫病指标地区的流行病学监测.在监测工作中应注意:①对原阳性病人复查复治;对以往未检者进行补查补治;同时加强流动人口管理,发现病人,及时治疗直至转阴.②加强对血检阳性户的蚊媒监测,发现感染蚊,即以感染蚊户为中心,向周围人群扩大查血和灭蚊,以清除疫点,防止继续传播.
2016-03-17 22:10
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回答3
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谷魁广 医师
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内科
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该病是由丝虫(由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫)寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统,皮下组织,腹腔,胸腔等处所引起.两种丝虫引起丝虫病的临床表现很相似,急性期为反复发作的淋巴管炎,淋巴结炎和发热,慢性期为淋巴水肿和象皮肿,严重危害流行区居民的健康和经济发展.治疗药物主要是海群生(hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC).海群生对两种丝虫均有杀灭作用,对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫,对微丝蚴的作用优于成虫.国内海群生的常用疗法为4.2g7日疗法治疗班氏丝虫病;1.5~2.0g3~4日疗法治疗马来丝虫病.患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应,出现发热,寒战,头痛等症状,应及时处理.为了减少海群生的副作用,现在防治工作中广泛采用了海群生药盐,按每人每天平均服用海群生50mg计,制成浓度为0.3%的药盐,食用半年,可使中,低度流行区的微丝蚴阳性率至1%以下,且副作用轻微.近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮(furapyrimidone),对微丝蚴与成虫均有杀灭作用,对两种丝虫均有良好效果.用总剂量140mg/kg体重7日疗法,对班氏丝虫病的疗效优于海群生. 对象皮肿患者除给予海群生杀虫外,还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法治疗.对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者,可用鞘膜翻转术外科手术治疗.对乳糜尿患者,轻者经休息可自愈;也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗.严重者以显微外科手术作淋巴管-血管吻合术治疗,可取得较好疗效.
2016-03-17 22:46
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回答4
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王庆松 医师
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全科
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该病是由丝虫(由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫)寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统,皮下组织,腹腔,胸腔等处所引起.两种丝虫引起丝虫病的临床表现很相似,急性期为反复发作的淋巴管炎,淋巴结炎和发热,慢性期为淋巴水肿和象皮肿,严重危害流行区居民的健康和经济发展.治疗药物主要是海群生(hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC).海群生对两种丝虫均有杀灭作用,对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫,对微丝蚴的作用优于成虫.国内海群生的常用疗法为4.2g7日疗法治疗班氏丝虫病;1.5~2.0g3~4日疗法治疗马来丝虫病.患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应,出现发热,寒战,头痛等症状,应及时处理.还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法治疗
2016-03-18 02:39
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许宗彦 主治医师
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内科
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该病是由丝虫(由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫)寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统,皮下组织,腹腔,胸腔等处所引起.两种丝虫引起丝虫病的临床表现很相似,急性期为反复发作的淋巴管炎,淋巴结炎和发热,慢性期为淋巴水肿和象皮肿,严重危害流行区居民的健康和经济发展.治疗药物主要是海群生(hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC).海群生对两种丝虫均有杀灭作用,对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫,对微丝蚴的作用优于成虫.国内海群生的常用疗法为4.2g7日疗法治疗班氏丝虫病;1.5~2.0g3~4日疗法治疗马来丝虫病.患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应,出现发热,寒战,头痛等症状,应及时处理.为了减少海群生的副作用,现在防治工作中广泛采用了海群生药盐,按每人每天平均服用海群生50mg计,制成浓度为0.3%的药盐,食用半年,可使中,低度流行区的微丝蚴阳性率至1%以下,且副作用轻微.近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮(furapyrimidone),对微丝蚴与成虫均有杀灭作用,对两种丝虫均有良好效果.用总剂量140mg/kg体重7日疗法,对班氏丝虫病的疗效优于海群生. 对象皮肿患者除给予海群生杀虫外,还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法治疗.对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者,可用鞘膜翻转术外科手术治疗.对乳糜尿患者,轻者经休息可自愈;也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗.严重者以显微外科手术作淋巴管-血管吻合术治疗,可取得较好疗效.
2016-03-18 12:00
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