右肺占位,午后夜间发热,原因 ?处理?
患者,男,67岁,反复咳嗽气喘3年,再发伴加重半月。既往血压偏低。未到过疫区。近3年从事清洁工。查体:血压临界低值。体型消瘦,贫血貌,双肺呼吸音粗,无干湿罗音。心律齐,无杂音。腹部查体无明显阳性体征。给予头孢他定2.0q12h,联合左氧氟沙星0.4g抗感染治疗六天。目前患者一般情况尚可。但每晚8点左右发热。温度在38.4到39左右。今两日温度在38.5左右。且复查血常规白细胞计数进行增高。现在问题是,为什么发热?血象为什么增高?具体血液检测,ct的结果如下。
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特约医生
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你好,我考虑诊断肿瘤热,肿瘤有部分内分泌功能,肿瘤较大还会坏死,可以使用地塞米松,连续三天,体温一般都能下降,此外白细胞增高可能为肿瘤的内分泌功能的肺外表现,程进行性升高。一般这么大的瘤子一般没有手术指针了,做个pet评估一下。祝你生活愉快!
2018-09-27 07:20
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
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你好,百日咳是一种特殊的疾病,而不是咳嗽时间长就叫百日咳,百日咳疫苗是计划内的疫苗,孩子肯定是注射过的,不会是这个。建议去医院治疗,孩子的病情比较重,并且十天还不好的话需要对现在的药物使用调整。
2016-03-18 10:06
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好,其是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,应该青霉素输液消炎治疗的,
2016-03-18 06:57
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回答3
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谷魁广 医师
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内科
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按呼吸道传染病隔离,保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。宜选择细、软、易于消化吸收,且宜吞咽的半流质食物或软食。因病程较长,注意选择热能高,含优质蛋白质,营养丰富的食物。饮食要少吃多餐,保持室内的空气清新,温度18-22℃左右、湿度60%,避免烟尘刺激而诱发咳嗽。
2016-03-18 01:25
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回答2
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史东岳
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你好,百日咳是一种特殊的疾病,而不是咳嗽时间长就叫百日咳,百日咳疫苗是计划内的疫苗,孩子肯定是注射过的,不会是这个。建议去医院治疗,孩子的病情比较重,并且十天还不好的话需要对现在的药物使用调整。祝早日康复。
2016-03-17 21:14
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针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题
什么是百日咳? 百日咳(pertussis,whooping cough)是由百日咳杆菌引起的儿童急性呼吸道传染病。临床特征是病初有呼吸道卡他症状,随后出现阵发性痉挛性咳嗽。频繁连续短咳10余声,最后伴深长鸡鸣样高调的吸气声。严重病例常因阵发性窒息引起脑缺氧而发生抽搐。病程长达数周,甚至2~3个月。新生儿感染后,无典型痉咳,每次发作为突然呼吸停止、面部发绀、窒息持续数分钟。在病程早期,周围血白细胞总数显著增加,可达(30~50)×10^9/L或更高。淋巴细胞可增至60%以上是为本病的特点之一。鼻咽部分泌物作荧光抗体检查病原菌或用酶联斑点免疫印迹法检测百日咳毒素,用ELISA法检测患者血清百日咳特异性IgM抗体,均有早期诊断价值。支气管肺炎为本病最常见的并发症,多为继发感染所致。并发百日咳脑病时常可危及生命。 查看全文»