两肺TB伴右上肺空洞是较严重的情况，涉及结核菌侵袭、肺部损伤、治疗难度、传染风险和预后等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.结核菌侵袭：结核菌大量繁殖，破坏肺部组织。
2.肺部损伤：形成空洞，影响肺功能，可能导致呼吸困难。
3.治疗难度：治疗周期长，需多种药物联合。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.传染风险：传染性较强，易传播给他人。
5.预后：若规范治疗，多数可治愈，但不规范治疗可能导致病情恶化。
总之，发现两肺TB伴右上肺空洞应及时规范治疗，注意防护和复查。

你好！根据你目前的胸部ＣＴ扫描结果来看提示肺结核病空洞形成为活动性结核且传染性相对较大，但是通过积极抗结核治疗还是可以治愈的，不需过于担心的。建议积极按疗程系统的抗结核治疗，加强营养，适当锻炼增强体质，平时注意个人防护，定期复查，

从你的资料看，右上肺空洞形成，边缘钙化，纵隔及肺门见多发钙化淋巴结影，考虑是陈旧性肺结核，如果这个空洞比较大，可以考虑手术切除，如果是小空洞，也可以暂时不做处理，建议把你的片子带给胸外科的大夫看看，是否需要手术治疗