服用什么药治疗?
全部症状:以前患过心机炎好后10多年,现在总是感觉心情急和压抑,心情压抑,时常爱生气,心累。发病时间及原因:近三个月治疗情况:作了心电图,结果:I度房室传导阻滞
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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哮喘英文:bronchialasthma,是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.尽管哮喘的病因及发病机理均未完全阐明,但目前的治疗方法,只要能够规范地长期治疗,绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活,工作和学习.为使哮喘诊断治疗工作规范化,1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下,共有17个国家的301多位专家组成小组,制定了关于哮喘管理和预防的全球策略(GINA).中华医学会呼吸分会也于1993年和1997年议定和修订了中国的哮喘防治指南,促进了防治水平的提高. 一,成功的哮喘治疗的目标: 1.尽可能控制症状,包括夜间症状. 2.改善活动能力和生活质量. 3.使肺功能接近最佳状态. 4.预防发作及加剧. 5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院. 6.避免影响其它医疗问题. 7.避免了药物的副作用. 8.预防哮喘引起死亡. 上述治疗的目标的意义在于强调:①应该积极地治疗,争取完全控制症状.②保护和维持尽可能正常的肺功能.③避免或减少药物的不良反应.为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗.吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施. 二,药物治疗治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,常称为平喘药,临床上根据他们作用的主要方面又将其分为: (一)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状. 1.β2激动剂:β2激动剂药物有数十个品种,可分成三代.①第一代:非选择性的β2激动剂,如肾上腺素,麻黄素和异丙肾上腺素等,因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替.②第二代:选择性短效的β2激动剂,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时,对心血管系统的副作用明显减少.③第三代:新一代长效的选择性β2激动剂,如(salmeterol),福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等.作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘.但部分药物(如沙美特罗)起效时间较慢.总的来说,β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物,以第二代药物最常用.第三代药物主要用于与吸入激素联合应用,起到稳定气道,减少发作的作用. β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少.吸入的方法有定量气雾剂(MDI),干粉吸入剂和持续雾化吸入.以MDI为最常用.然而,MDI使用需要吸气时同步喷药,需要医务人员认真指导和定时检查使用的方法,才能保证疗效.在儿童,老年人或重症病人可在MDI上加贮雾瓶(spacer),喷出的药物气雾停留在瓶中,病人可从容吸入,并可减少雾滴在口咽部沉积引起刺激. 2.茶碱类口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.首次注射剂量为4~6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg. 茶碱的主要不良反应为胃肠道症状(恶心,呕吐),心血管症状(心动过速,心律紊乱,血压下降),偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡.最好用药中监测血浆氨茶碱浓度,安全浓度为10~20μg/ml.发热,妊娠,小儿或老年,患有肝,心,肾功能障碍及甲状腺功能亢进者尤须慎用.合用甲氰咪胍,喹诺酮,大环内脂类药物等可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量.
2016-03-18 21:31
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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流眼泪、流清鼻涕,口干舌燥。可能是过敏。过敏性鼻炎与体质的免疫功能失调,和身体素质差,感染,过敏等有关,发时需要抗炎抗过敏治疗,如选服盐酸二氧丙嗪片,西替利嗪片,酮替芬,地塞米松片等。平时需要增强体质提高免疫力。建议找有经验的中医辨证用中药加以调理来预防,也可以注射免疫调节剂来预防复发。如注射胸腺肽,卡介苗多糖,丙种球蛋白等。
2016-03-18 20:18
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症气管炎及哮喘可以外喷激素控制症状如沙丁胺醇,特布他林等,中医药治疗也可以改善症状.
2016-03-18 13:24
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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哮喘大多数合并过敏性鼻炎,其根本原因是过敏性体质引起的,所以还是应该从改善过敏性体质入手,改善过敏性体质以脱敏治疗或免疫治疗为主,治疗本病宜辨症施治,实者用温宣,清肃,化痰,降气法;虚者用补肺,纳肾,益气,养阴法,驱邪扶正,.除发病因素是治疗本病的重要环节,减敏治疗,应用小量过敏原并逐渐增加剂量,以改变机体的变态反应状态从而治疗哮喘,是临床习用的方法.哮喘患者病情发作时精神均较紧张,需要一定的镇静剂.支气管扩张药的应用
2016-03-18 01:53
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,谢谢你的咨询,根据你提供的情况分析就只有保守治疗,因为老人年纪大了,不适应手术就是服用一点止咳和镇痛药物,一般的止咳药物都可以,注意保证老人有良好的心情和心态这会有很好的效果的以上是对“服用什么药治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-18 01:14
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