外肩锁关节脱位
我左肩锁关节脱位三级已经两个多月了!但是有时还是会感觉疼痛!比如刚睡醒就疼得比较明显但也不是特别疼!因为医生嘱咐我要多锻炼,所以每天我锻炼量很大,比如把手按在单杆上然后向向下压!我还强迫地把手压下去,有一点点疼!因为我怕以后固定了,活动不自如!还有我还有好多次被朋友不小心拍了一下,很用力,开始感觉疼的!有时也被轻轻撞到!请问这一系列锻炼还有被拍被撞击有影响吗?可以继续锻炼吗?
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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保守疗法Ⅰ型肩锁关节脱位者,休息并用三角巾悬吊1~2周即可;Ⅱ型脱位者,可采用背带固定。方法为患者立位,两上肢高举,先上石膏围腰,上缘齐乳头平面,下缘至髂前上棘稍下部,围腰前后各装一铁扣,待石膏干透后,用厚毡一块置锁骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用宽3~5cm皮带式帆布带,越过患肩放置的厚毡,将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上,适当用力拴紧,使分离之锁骨外侧端压迫复位(图2)。拍片证实复位,用三角巾兜起伤肢,固定4~6周。亦可在局麻下复位,从锁骨远端经肩锁关节与肩峰作克氏针交叉固定。术后悬吊患肢,6周后拔出钢针,行肩关节功能锻炼。
2016-03-19 00:57
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肩锁关节切开复位克氏针固定术:此法适用于Ⅱ型脱位病例。病人取仰卧位,患肩垫高,常规消毒、铺巾,颈路肌间沟麻醉生效后,沿锁骨外端并绕过肩峰做切口,长约8~9cm(图4),骨膜下将斜方肌和三角肌附着处切开分离,显露肩锁关节,清除碎骨片及关节间组织,将上臂向上推,并同时向下压锁骨外端,使肩锁关节复位,两枚克氏针交叉穿过肩锁关节固定;修复肩锁韧带、关节囊和喙肩韧带,剪除多余的克氏针,将远端弯成钩状埋入皮下,以防克氏针发生移位、滑脱,再将斜方肌和三角肌边缘在锁骨及肩峰处褥式缝合,最后缝合皮肤,术后用三角巾悬吊伤肢4~6周。
2016-03-19 06:54
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你的情况是因为外伤导致肩锁关节脱位,已经行锁骨钩钢板内固定两个月。因为已经行锁骨沟钢板内固定,所以关节脱位固定非常牢固,而且已经术后两个月,完全可以逐步增加功能锻炼,你所提到的拍一下、撞一下根本不会对受伤部位有影响的,所以无需担心,继续锻炼肩关节功能即可。
2016-03-19 06:59
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回答4
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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肩锁关节脱位有很多类型,既然两家医院都建议您动手术了,建议您还是听从医嘱吧,虽然您现在能动,但是不代表关节恢复原位,这样对以后的功能影响不好说,您最好手术,祝您早日康复
2016-03-19 08:27
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