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李红芳 副主任医师
山西省天脊煤化工集团有限公司职工医院
二级甲等
妇产科
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患者好,一般确诊甲减是终身服药,服用优甲乐跟正常孩子一样,可以健康成长,而且优甲乐这种药无副作用,不会造成别的身体损害,但是要经常查甲功,尤其是在病情不稳定的时候,调好药物剂量,在门诊上甲减的病人很常见的,所以不用很担心。治疗甲减药物:优甲乐:本品中所含有的合成左甲关腺素与甲状腺自然的甲状腺素相同。它与内源性激素一样,在外周器官中被转化为T3,然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。人体不能够区分内源性或外源性的左甲状原素。网上咨询不能全面了解情况,身体若有不适请到公立医院就诊。
2018-11-22 14:24
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回答6
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好.T3正常,T4偏低.有甲减的症状.若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病T3:1.77(正常值0.92-2.37);T4:6.29(正常值58-140)即为克汀病(呆小病):出生时体重较重,不活泼,不主动吸奶,逐渐发展为典型呆小病.起病越早病情越重,患儿智力发育迟缓,表情呆钝,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸,前后囟增大,关闭延迟,四肢粗短,出牙换牙延迟,骨龄延迟,行走晚且呈鸭步,心率慢,心浊音区扩大,腹饱满膨大伴脐疝,性器官发育延迟等症状.实验室诊断检查除临床表现外,主要依靠检测TT4,FT4,TT3,FT3,TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断.一,一般检查①血常规常有轻,中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型.②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平.③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高.二,甲状腺功能检查①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml).三,下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查四,X线检查作头颅平片,CT,磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤,下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤.原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大.五,甲状腺自身抗体检查.西医治疗:1.一般治疗:补充铁剂,维生素B12,叶酸等,食欲不振,适当补充稀盐酸.2.替代治疗:TH替代治疗.及时治疗.以上仅供参考.
2016-03-19 21:01
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回答5
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,甲减是甲状腺功能减退症的简称,是一种常见的内分泌疾病,是由于多种原因导致甲状腺组织不能分泌足够量的甲状腺激素以满足机体正常功能的需要而出现的一系列全身症状.治疗:甲减的治疗主要是甲状腺素的替代治疗,目前国内常用的是干甲状腺片和左甲状腺素片(如甲状腺素片和优甲乐),效果满意,价钱便宜,服用简单,一天只需服药一次.服药要先从小剂量开始,根据全身的症状及实验室检查逐渐加量,直至全身症状消失,T3,T4,FT3,FT4与TSH恢复正常.此后维持此剂量终身服药,不要轻易停药,否则,原来消失的症状可在1~3个月内再次出现.若治疗过程中出现心慌,心律不齐,失眠,烦躁,多汗等症状,应减少药量或去医院查.如果偶尔一次忘了服药,不必补服,下一次服药时也不需要加量,仍按以前的剂量服用就行.另外,即使服药后一切症状消失,也应定期到医院复查体内的甲状腺激素水平,根据检查结果适当调整药物剂量,一般1~2年复查一次就可.大多数甲减是永久性疾病,须终身服药,只有少部分甲减如亚急性甲状腺炎,药物导致的甲减可在治疗后痊愈.甲亢131I治疗后产生的甲减可分为早发甲减和晚发甲减,早发甲减指131I治疗甲亢后1年内出现的甲减,这种甲减很大部分经过调理和治疗可以恢复至正常,少部分可至永久性甲减.晚期甲减一般指131I治疗1年后出现的甲减,往往是永久性,需终身替代治疗.
2016-03-19 16:12
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好:甲状腺激素水平的指标为,促甲状腺素促(TSH)缩写TSH正常值脐血3~12mU/L儿童0.9~8.1mU/L成人2~10mU/L>60岁男2.0~7.3mU/L女2.0~16.8mU/L临床意义升高:1)垂体分泌促甲状腺素瘤.2)原发性甲状腺功能减退症.3)亚临床甲状腺功能减退.4)慢性淋巴细胞性甲状腺炎.5)地方性甲状腺肿.6)新生儿先天甲减筛查.7)甲状腺制剂治疗观察.8)继发性甲状腺机能减退.降低:1)甲状腺功能亢进.2)临床甲状腺机能亢进.3)原发性甲减甲状腺激素替代治疗.4)药物.5)库欣综合征.6)肢端肥大症.促甲状腺激素释放激素(TRH)缩写TRH正常值14~168pmol/L临床意义增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减.降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减.反-三碘甲腺原氨酸(反T3)缩写反T3正常值0.2~0.8nmol/L临床意义增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等.甲状腺素总量(TT4)缩写TT4正常值新生儿130~273nmol/L婴儿91~195nmol/L1~5岁95~195nmol/L6~10岁83~173nmol/L11~60岁65~156nmol/L>60岁男65~130nmol/L女72~136nmol/L妊娠后5月79~229nmol/L临床意义增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等.降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等.三碘甲腺原氨酸(T3RU)缩写T3RU正常值0.98~1.00临床意义增高:甲减.降低:甲亢.注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系.三-碘甲腺原氨酸总量(TT3)缩写TT3正常值脐血0.5~1.1nmol/L新生儿1.4~2.6nmol/L1~5岁1.5~4.0nmol/L6~10岁1.4~3.7nmol/L11~60岁1.8~2.9nmol/L>60岁男1.6~2.7nmol/L女1.7~3.2nmol/L临床意义增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高.降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心,肾,肝,肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等.游离甲状腺素(FT4)缩写FT4正常值26~39pmol/L临床意义FT4升高:1)甲亢.2)T4型甲亢.3)甲状腺危象.4)甲状腺激素不敏感综合征5)无痛性甲状腺炎.6)低T3综合征7)药物.8)非甲状腺疾病FT4.降低:1)甲减.2)亚临床甲减.3)甲亢治疗中.4)肾病综合征.5)药物.6)其他因素年龄等.游离甲状腺素指数(T4)缩写T4正常值2.2~14.0临床意义增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等.降低:甲减.游离三-碘甲腺原氨酸(FT3)缩写FT3正常值6.0~11.4pmol/L临床意义FT3升高:1)甲状腺机能亢进症.2)亚临床甲状腺功能亢进症.3)甲状腺激素不敏感综合症.4)多结节性甲状腺肿.5)对甲亢或甲低治疗的疗效监测.6)T3型甲亢.FT3降低1)甲状腺功能减退症.2)低T3综合症.3)药物.4)应用抗甲状腺药物时.5)新生儿脐血.甲状腺功能有关检查中血清T4的降低和血清TS
2016-03-19 16:12
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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甲状腺素T4测定[正常值参考]新生儿130~273nmol/L,促甲状腺素促(TSH)缩写TSH正常值脐血3~12mU/L.根据你的情况,T4和TSH都正常,这就排除了先天性甲状腺功能减低症,因为此病确诊依据是T4降低和TSH明显升高.另外母亲因素造成的称占时性甲低,通常三个月内消失.
2016-03-19 06:15
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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根据你的化验看,应该是有这方面的倾向,由于机体的代偿作用,暂时到没问题,需要定期复查,如果发现问题,及时补充甲状腺素,不然影响宝宝的发育和智力
2016-03-19 02:31
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什么是脐带异常? 脐带异常发病率很高,一般在11%~20%之间,因可直接或间接影响胎儿胎盘血液循环及气体、物质、代谢产物交换,轻者可致胎儿宫内生长受限,重者可引起胎儿窘迫、新生儿窒息甚至围生儿死亡。是围生儿缺氧以致死亡的首要原因。以脐带脱垂危害性最大,病死率最高,因脐带脱垂使脐带被压于胎先露与骨盆之间,脐血受阻甚至完全中断而威胁胎儿生命。脐带正常长度在30-70cm之间,平均为50-60cm。 查看全文»