感冒后症状为恶心,腹胀,爱累,有时心慌两...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):感冒后症状为恶心,腹胀,爱累,有时心慌两个月前感冒.当时检测心肌酶中,肌酸激酶同工酶86,心电图正常,一个月后复查,肌酸激酶同工酶212,正常值为0曾经治疗情况和效果:曾按心肌炎治疗14天,静点维生素c,ATP,辅酶A,果糖14天,肌酸激酶同工酶还是贰佰左右,不见好转,口服消化药,恶心,腹胀症状明显好转想得到怎样的帮助:请问是何疾病?如何治疗?
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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病情分析:您好,心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热,疲乏,多汗,心慌,气急,心前区闷痛等.检查可见期前收缩,传导阻滞等心律失常.谷草转氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心电图,X线检查有助于诊断.治疗包括静养,改进心肌营养,控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等.病因有感染,理化因素,药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见.病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别.轻度,局限性病变者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉,心肌酶也无升高.有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变.重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死.研究表明,病毒感染后仍持续紧张,过度劳累,从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎.此外,营养不良也是诱因.发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症.患病毒性心肌炎后,一般应休息3个月.以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动.此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜,水果,保证营养平衡.要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发.反复发作可转变为慢性心肌炎,心肌病,危害终身.这个病,如果是轻症的,一般具有自限性,如果是重症的,需要激素治疗.请问您总的肌酸激酶(CK)值是多少?如果CK值很高,数百至数千,那也会影响CK同工酶升高的,那可能就不是心肌炎,而是多发性肌炎,需要看风湿免疫科,用激素治疗的.还有请问您是否做过24小时心电图?心肌炎常见症状是心律失常.如果心律失常很多,那也可能造成危害的,需要用抗心律失常的药物.如果只是轻症的心肌炎,一般具有自限性,在您现在用药的基础上,可以加用中成药如黄芪,稳心颗粒,健心冲剂,牛黄酸等
2016-03-19 08:56
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