关于碘131
我先生38岁,于去年11月查出有甲亢,服用丙硫1个多月正常后开始减量,至今年4月复查T3T4又偏高一些,就又从大剂量开始吃,控制住后减量,9月复查又高了!FT312点多,FT454点多,他有大三阳,查丙谷87,请问:再重新加量吃他的肝脏是否受得了?是否应该改成碘131治疗?碘131吃下去后是否一直在体内放出射线?因为我看到以前的很多同志提问都说服用几年后才变成甲减!是否甲减的发生率很高,基本都会并发?因为这是不可逆的,所以总是感觉有点可怕!也咨询了很多医生,有的说尽量药物治疗,有的说碘131好,倒底怎么办好?
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,碘131是治疗甲亢的。而人体的甲状腺易吸收碘131,如果被放射性碘131辐射,甲状腺就会吸收,如果过量会导致甲状腺肿、甲状腺结节或萎缩等,远后期的影响会使甲状腺癌的发生率增加。
2016-03-20 10:09
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现1、蛋白质代谢:甲状腺激素分泌过多,病人的蛋白质分解加速,尿氮大量增加,机体呈负氮平衡,肌肉蛋白质分解加强的结果,使肌肉无力。2、脂肪代谢:甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能,但总的作用是减少脂肪的储存,降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明:T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸,加速胆固醇的合成,但更明显的作用则是增强胆固醇的降解,加速胆固醇从胆汁排出,故甲亢时血中胆固醇低于正常。3、碳水化合物:超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促进胰岛素降解。因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降,或患者吃糖稍多,即出现高血糖,甚至尿糖,故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用,有使血糖降低的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量试验也可在正常范围之内。4、水盐代谢:由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用,病人的需水量增加;超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解,使尿钾多于尿钠,加之大量钾向细胞内转移,所以甲亢患者常常出现低钾血症;甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用,使骨骼更新率加快,引起钙磷代谢紊乱,引起骨质脱钙,骨质疏松。有研究表明,甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少,而这些元素的改变可影响机体的免疫力。5、维生素:甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素,甲亢时代谢增强,机体对维生素的需要量增加,维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少;烟酸的吸收和利用障碍,可出现烟酸缺乏。
2016-03-19 22:39
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,应用碘131治疗时就没有必要再应用治疗甲状腺功能亢进的药物了,其效果非常理想.祝早日康复.
2016-03-19 20:49
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回答2
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李华卿 医师
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中医科
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你好你先生有严重肝炎是不能服用甲亢药物的,治疗甲亢请用碘131治疗,务必!
2016-03-19 18:48
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回答1
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史东岳
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其他
全科
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你好,这样的情况的治疗是可以的,建议坚持
2016-03-19 18:36
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