主要症状:发病时间:化验检查结果:岁主要...
主要症状:发病时间:化验检查结果:岁主要症状:一周前早晨喷农药蹲位起立后晕倒发病时间:化验检查结果:检查血小板为45血压偏低(具体数值不详)今日再查血常规:白细胞偏低为4.6血小板偏低为42红细胞血红蛋白均偏低.目前无牙龈出血皮肤淤青等出血症状.最近腹部B超正常.曾经治疗情况和效果:血小板计数偏低未经治疗还需作什么检查目前吃些什么较好补血止血食物补血止血的药物可以吗谢谢!
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效血小板计数将在2~6周内恢复正常然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长同时慢性ITP患者死亡率低而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑)或使用硫唑嘌呤长春新碱环磷酰胺或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.对ITP伴致死性出血的患者可使用免疫球蛋白静注(IVIg)这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.IVIg剂量1g/kg1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天可使血小板数迅速上升且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效因而对ITP患者不应预防性输注血小板.患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月这由于无脾患儿增加了严重感染的危险即使患病经年累月大多患儿可自发性缓解.
2016-03-20 13:36
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好急性贫血最常见是失血性贫血及溶血性贫血溶血性贫血最常见G6PD缺乏症服用某些药物导致溶血另外地中海贫血等等另外你的贫血需注意其它血液系统疾病引起建议查G6PD地中海贫血筛查必要时做骨穿检查明确诊断检查清楚后再对症治疗若是G6PD缺乏引起的那需避免可能引起溶血的药物最常见就是解热镇痛药祝身体健康!
2016-03-19 23:27
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