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有个小的甲状腺结节四毫米,还有乳腺增生。麻烦医生帮我看一下,严重吗?

糖尿病性胃轻瘫

有个小的甲状腺结节四毫米,还有乳腺增生。麻烦医生帮我看一下,严重吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    石计朋 副主任医师

    佛山市妇幼保健院

    三级甲等

    新生儿科

    你好,目前检查结果看不算严重,你需要考虑检查一下甲状腺功能,如果甲状腺功能是正常的话,那么可以定期复查就行了。可以考虑每半年复查一次,关注看一下甲状腺结节大小变化情况,没有增大不用管,如果结节增大太快,有可能需要手术。对于乳腺增生,也可以考虑使用逍遥丸,小金丹等药物来治疗,每半年到一年复查乳腺B超。平时保持心情平和愉快,不要生气,不要熬夜。

    2018-08-26 09:55
  • 回答6

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    糖尿病性胃轻瘫是泛指无机械性肠梗阻存在时的胃动力障碍和排空延迟,临床上出现恶心,餐后腹胀,呕吐,腹痛和体重减轻等症状.原发性胃轻瘫者病因不明,继发性者大多与糖尿病,系统性硬皮症和胃部手术有关.本病常发生于血糖控制不良的糖尿病患者.临床和试验结果表明,糖尿病患者血糖控制不良可并发自主神经病变导致胃轻瘫.血糖水平与胃排空呈负相关,高血糖可抑制胃蠕动和胃排空,以及胃消化间期移行性复合运动周期活动.所以,糖尿病性胃轻瘫控制血糖是第一要务,其他治疗糖尿病性胃轻瘫的方法是使用促胃动力药物,如多潘立酮,红霉素,伊托必利,西沙比利等,具体的治疗方案如下:1.饮食控制和适当体育锻炼,节食对轻型糖尿病一般具有良好的效果.2.应联合降糖药和促胃动力药物进行治疗,后者包括抗胆碱药,多巴胺D2受体拮抗剂,5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂和胃动素受体激动剂如多潘立酮,伊托必利,西沙比利,红霉素等糖尿病胃轻瘫的疗效各家报道不一.西沙比利可阻断多巴胺D2受体对胃肠道的抑制作用,增强胃肠动力,改善和消除上腹胀,早饱,恶心,呕吐等胃部症状.西沙比利及伊托必利等是5-HT4受体激动剂,是促进全胃肠道动力药,其促进胃肠动力的作用较多巴胺D2受体拮抗剂强,主要作用是通过肠肌间神经丛的神经节前和节后纤维释放乙酰胆碱,促进胃肠蠕动,从而促进胃对食物的排空,剂量为每次5~10mg,一日3次,餐前或睡前服用,一日剂量不宜超过30mg,一般在服药2~4周后见效.本品偶可引起轻度头晕和头痛;大剂量用药可引起Q-T间期延长和严重室性心律紊乱,因此有Q-T间期延长,窦房功能障碍,心律失常和有较严重心脏病者禁用本品;有肝,肾功能不全及反复发生的低血糖患者,也不宜使用本品.一些经细胞色素P450在肝内代谢的药物如三唑类抗真菌药酮康唑,氟康唑和大环内酯类抗生素阿奇霉素,克拉霉素,红霉素不能与本品联用,因为可以产生严重的心脏毒性反应.和严重的室性心律失常.红霉素等大环内酯类抗生素具有胃动素受体激动剂的特性,有强大的促胃动力作用.静脉给药较口服给药效果好.起始宜用小剂量,一日40mg,以后增至一日100~200mg,可显著提高胃排空,改善胃轻瘫.本类药物可有恶心,呕吐,腹泻,腹痛等胃肠道反应,偶可有上消化道出血,其消化道不良反应发生率与剂量有关.大剂量可引起Q-T间期延长,严重心律紊乱和电解质紊乱.3.对应用各种药物无效的顽固性胃轻瘫者可择期进行手术治疗,以解除胃轻瘫症状.

    2016-03-21 06:37
  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    我看还是西药治疗吧,食道有严重的烧灼感的原因就是反流,口服一些H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂对于反酸会效果很好,尤其是质子泵抑制剂中里的奥美拉唑,最好到医院里做食管镜看一下,有没有狭窄,占位病变,在临床上出现恶心吞咽困难时首先考虑食管占位,一定要高度警惕,至于糖尿病性胃轻瘫的治疗可以再治疗糖尿病的基础上加用促进胃动力药,如多潘立酮片,这里用这个要害可以辅助治疗反流,一个药两个作用.

    2016-03-20 16:11
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好:像你的情况属于糖尿病的并发症,而且是不可逆转的,建议您最好看一下中医,用汤药调理一下,中医在这方面疗效是不错的.但您要把血糖控制平稳,延缓并发症的发生.就是要采用综合治疗.建议使用胰岛素泵治疗,这是目前理想的糖尿病的治疗方案,且胰岛素是一种人体必需的激素,无副作用.建议您最好到糖尿病专科医院诊治.精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制.祝您早日康复!

    2016-03-20 14:55
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,你说的情况是比较厉害的,需要长期使用药物做调节,建议口服奥美拉唑+吗丁啉+维生素B1+腺苷B12做调节,平时需要避免受凉的情况,饮食上需要加强营养.

    2016-03-20 14:31
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    我看还是西药治疗吧食道有严重的烧灼感的原因就是反流口服一些H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂对于反酸会效果很好尤其是质子泵抑制剂中里的奥美拉唑最好到医院里做食管镜看一下有没有狭窄占位病变在临床上出现恶心吞咽困难时首先考虑食管占位一定要高度警惕至于糖尿病性胃轻瘫的治疗可以再治疗糖尿病的基础上加用促进胃动力药如多潘立酮片这里用这个要害可以辅助治疗反流一个药两个作用.

    2016-03-20 12:14
就医问药

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什么是糖尿病性胃轻瘫?   糖尿病自主神经病变约见于50%糖尿病患者,自主神经功能异常多累及消化道,导致胃排空延迟,称为糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)1945年Rundes首先报道了胃排空迟延与糖尿病的关系。1958年Kassander明确提出糖尿病性胃轻瘫这一概念。Mchugh及Erbas等统计,1型或2型糖尿病患者至少有50%以上伴有糖尿病胃轻瘫,其中以糖尿病病程长、血糖控制欠佳的1型糖尿病病人为多见。 查看全文»

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