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回答1
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戴建武 副主任医师
广州市第十二人民医院
三级
神经内科
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多发脑梗死性痴呆的治疗药物包括改善脑循环药、神经保护药、抗血小板药、降脂药、改善认知功能药等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
2018-10-14 13:00
1.改善脑循环药:如尼莫地平,能扩张脑血管,增加脑血流量。
2.神经保护药:像依达拉奉,减轻脑损伤。
3.抗血小板药:阿司匹林可抑制血小板聚集,预防血栓形成。
4.降脂药:阿托伐他汀能调节血脂,稳定斑块。
5.改善认知功能药:多奈哌齐有助于改善认知障碍。
患者用药需严格遵医嘱,在医生指导下选择合适药物。
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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治疗包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。 1.治疗高血压使血压维持适当水平,可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现,VD伴高血压患者,收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能,低于此水平症状恶化。 2.改善脑循环,增加脑血流量,提高氧利用度 (1)二氢麦角碱类:消除血管痉挛和增加血流量,改善神经元功能,常用双麦角碱0.5~1mg口服,3次/d,以及尼麦角林(麦角溴烟酯)。 (2)钙离子拮抗药:增加脑血流、防止钙超载及自由基损伤,二氢吡啶类如尼莫地平,治疗白质疏松症病人伴认知障碍,1年后病情平稳或改善,二苯烷胺类如氟桂利嗪。 (3)烟酸:可增加脑血流量和改善记忆。 (4)中药:选用三七总皂苷(血栓通)、葛根素(普乐林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等,有活血化淤、改善血液黏滞度及抗血小板聚集作用。 3.抗血小板聚集常用阿司匹林75~150mg/d口服,抑制血小板聚集,稳定血小板膜,改善脑循环,防止血栓形成;噻氯匹定(抵克力得)250mg/d口服,作用于细胞膜,直接影响血小板黏附与聚集,抑制血小板间冻干人纤维蛋白原(纤维蛋白原)桥形成。 4.脑代谢剂促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,增强病人的反应性和兴奋性,增强记忆力。
2016-03-20 18:03
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