你好。手淫可以使男性在快速的刺激下得到性冲动的高潮，而性生活中，阴道对阴茎的刺激，还有阴茎的抽动速度，体位等对性高潮息息相关。反复频繁的在手淫中能射精，而性生活中不能，这种情况属于射精阈点的升高。就是性高潮的阈点升高。你需要完全戒除手淫，同时性生活中选择你认为对阴茎刺激大的体位进行性生活，同时性生活的早期可以多让女性主动，而你适当的保留体力，待刺激上升后，你可以加快性生活的节奏，同时选择对阴茎刺激最大的体位进行性生活，那样才可能重新的恢复性生活中的射精。这个恢复的过程会比较长。加强身体锻炼，并多洗冷水，宽松的内裤。如果存在有包皮过长，可以行包皮环切术，手术后可以大大改善这个情况。

如果长时间性兴奋冲动，禁欲会引起会阴部以及生殖器充血，容易导致炎症，反复充血水肿可能会引起前列腺增生肥大。建议避免频繁刺激冲动，可以适当手淫释放。避免会阴部长时间频繁充血。避免出现并发症。

你好，不射精通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交，但就是达不到性高潮和获得性快感，不能射出精液；或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精。两者统称为不射精。　　不射精可分为精神性和器质性两类。对精神性不射精可在性咨询中察知精神因素。常见的心理性因素有：精神创伤造成对女性的报复心里，性冲动受抑制、夫妻感情不和、不忘旧情人、婚外恋或妻子有婚外性行为等；害怕射精危害健康或害怕射精导致女方怀孕而有意控制；性知识缺乏，不懂得性交时应抽动阴茎，操作失误而使兴奋不足；射精中枢兴奋阈值过高，婚前手淫，亦是较常见原因。　　器质性不射精多见于先天性泌尿生殖系统发育异常、脊髓损伤、输精管梗阻、某些颅脑病变、女性阴道过于宽松和服用某些药物等，没有精神性不射精多见。不射精影响生殖健康，可引起男性不育。另外，不射精由于在性交中无性高潮，使性的兴趣大减，因而往往可伴有性欲减退，夫妻之间也可能出现一定程度的感情危机，因此应主动就医。不射精的治疗要区别不同病因，采取病因学治疗。　　功能性不射精多有遗传史和非性交状态下射精史。如：（1）性知识缺乏。（2）心理因素。（3）射精衰竭症。　　②泌尿生殖系统先天性发育缺陷或者炎症刺激,如膀胱颈松弛、精阜肥大、阴茎硬结症、阴茎外伤、严重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。　　③内分泌功能紊乱,如垂体功能低下、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、黏液性水肿等。　　④有些药物也可引起不射精,常见的有治疗高血压的胍乙啶和利血平,治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪等。　　不射精患者如果想生育,最好是能找出其发生原因,进行对症治疗,如进行心理疏导、掌握性知识、停用影响药物、治疗有关疾病等。恢复了射精功能,就可以正常地生育。