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怎样才好

糖尿病

请问医生:我最近几次自己测血糖:早晨空腹血糖9.3至9.5餐后2小时血糖11.3至11.9午餐前血糖7.1至7.3我每天早7时左右,饭后服一片"太罗"(胰岛增敏剂)这样我还要怎么办才合适?诚恳向专家医生请教.谢谢!请教空腹如何使血糖再低一些及如何用药目前一般情况:有些乏力病史:5年以往的诊断和治疗经过及效果:一直未用降糖西药辅助检查:身体指标基本正常

  • 回答5

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    张峰 医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    内科

    糖尿病是当前世界及我国的常见病,多发病。是世界第三大疑难病,1、诊断WHO推荐,凡具有典型临床症状者,应以静脉血糖(PG)水平作为糖尿病的诊断依据,以随机毛细血管(指/耳)血糖测定,可确定疑似糖尿病的患者,进一步的确诊也应采用静脉血浆葡萄糖测定,一般毛细血管(指/耳)血糖值比血浆血糖值平均高8,静脉血浆血糖值大约比全血血糖值高15。尽管早已确立了糖耐量异常发生的危险因素,诸如糖尿病家族史,肥胖(尤其是中央性肥胖、中老年,缺乏锻炼,收入颇丰。),高血压,高血脂,绝经后等,但是,糖尿病的诊断标准仍存在争议,许多研究已经表明,诊断糖尿病时,与餐后2小时血糖值对应的空腹血糖值显得过高,即使口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)也是辅助手段,其重复率仅达56,近来,美国糖尿病学会(ADA)建议降低诊断血浆空腹葡萄糖(FPG)的诊断标准由7.8mmol/l改为7.0mmol/l,而餐后2小时血糖的诊断标准值不变,仍为11.1mmol/l,这个标准重复率较好,深受专家们的重视。2、糖尿病的自我检测糖尿病的自我检测的意义在于获取血糖及有关的代谢信息,作为调整药物、饮食和活动量的依据,通过糖尿病的自我检测也可以取得全面教育的效果,从而提高病人的生活质量。(1)、血糖的自我检测就代谢控制来讲,血糖检测为首选,病人可直接利用血糖测定仪读出血糖值,用来评估治疗效果,调整治疗方案,自测血糖的时间和次数视病情而定,血糖控制稳定者每周测一至二天,使用胰岛素者一定要经常测,口服降糖药者也需要经常测,以防低血糖的发生,此外,在血糖测定的同时,最好两个月测一次HbAC;(2)、尿糖检测,对肾糖阈正常者,尿糖测定仍是一种简便灵敏的方法,一般的治疗目标要保持尿糖阳性,然而,老年人肾糖阈升高,妊娠时肾糖阈降低,这时检测尿糖用处不大;(3)、尿酮体的检测主要用于2型糖尿病,尤其是持续高血糖者(血糖>240mg/dl),目前市场上已有尿酮试纸供应。(4)血压、血脂监测正常血压、血脂者每年至少检测一次,高血压者应密切检测血压,每周至少一次;(5)、体重检测每日一次,肥胖的糖尿病患者更应用计划的减轻体重3、口服降糖药应用的调整(1)、口服降糖药的品种繁多,磺脲类降糖药(SU),第一代磺脲类始于50年代中期,主要是甲磺丁脲和和氯磺丙脲,后者易造成肝损害和严重低血糖,早被淘汰。D860作用缓和,目前临床上仍用,第二代磺脲类于60年代末始于临床,包括优降糖、克糖利、美吡达、糖适平和达美康,第二代磺脲类的共同特点为:每种药物冠以格列两个字,其作用比D860强10到数百倍,使用剂量小,副作用小,失效率低,其中优降糖的降糖作用最强,老年患者使用时应警惕低血糖反应,第二代磺脲类除降糖作用外,还有降低血小板粘附作用,使低密度脂蛋白下降,对预防糖尿病血管并发症可能有一定作用,其中糖适平很少从肾排泄,肾功能不全者也能使用,但GFR

    2016-03-21 16:50
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好:是这样的,卵子受精后1周内,受精卵尚未植于子宫内膜,一般不受孕妇用药的影响;受精后8~14天,受精卵刚种植于子宫内膜,药物的影响除了流产外,并不致畸;受精3~8周是胚胎发育的重要阶段,各器官都在这阶段分化,发育,最易受药物和外界环境的影响而致畸.服用避孕药本周期怀孕的话,建议不要这个胎儿,如果服用了紧急避孕药后,你可以停药以后再怀孕.只要本周期不服用它,就不会有太大的影响.在吃避孕药避孕,建议你在停药以后半年怀孕比较好,目的是为了避免避孕药在卵巢恢复过程中出现排卵异常的.

    2016-03-21 15:14
  • 回答3

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  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,你的空腹和餐后血糖都较高,饭后服一片"太罗"(胰岛增敏剂),药量不够,可用联合用药,餐前30分钟服美吡达一片,餐中服二甲双胍,(三餐都要服)。要随后测血糖,以增减药量。

    2016-03-21 09:03
  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好~!你的情况建议去医院进行相关优生优育检查,并如实向你的主治医生反应服药情况,你的主治医生会根据你的情况制定最适合的解决方案.祝健康!

    2016-03-21 02:03
就医问药

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