成人斯蒂尔病
病情描述(主要症状、发病时间):肌肉关节庝痛伴乏力,于3月起病时首先出现咽痛,无咳嗽,后觉右侧大腿肌肉庝痛,行走困难,伴发热,体温最高达39.5°c,早期有伴皮疹,外院查ESR,CRP,WBE升高。入院后查体:T37.7°c,88次|r.20次/分BP.102/56mnHG化验、检查结果(检查时间、内容):神清,咽充血,肺无干湿,右侧臀部,大腿肌肉压痛,下蹲不能完成,无红斑和冠捷畸形。查血时,wbc19.55X10^9/cPLT364X10^9/C,尿RT比重1.0307上升,大便RT+db(-),ESP94MN/H,CRP172MG/L,生化.凝血五项,肌红蛋白,2肝三对阳性病四项、AFP=CEA\PPD,免疫六项,游离甲功三项、PPD,血清铁2项,ANUA未见明确异常。血找疟原虫、狼疮二项,狼疮六项,EB一项、肝炎系列、骨髓无异常。24H尿PM定量0.225g/D。腹部B超未见异常。左股四头肌EMG肌原性害曾经治疗情况和效果:激素,爱诺华MTX及护胃、补钙治疗、患者关节肌肉痛庝、咽痛明显缓解,无发热出院。27/6始于甲强龙40MG/D想得到怎样的帮助:现在肌肉还是有点不舒服,想看看中医方面的药有什么好喝???医生帮帮我~~
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎.它表现为咽痛,不明原因的突然高热,达39~40℃以上,发热可持续数周或数月不等,伴有躯干,四肢皮疹,不痒,随热退而消失,多数患者有肝,脾,淋巴结肿大,血象白细胞数升高,亦可呈类白血病反应,血沉增快,类风湿因子阴性.关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝,踝,腕等大关节,部分病人只有关节疼痛而无肿胀,可随发热消退而减轻.大部分患者在发热数周,数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎.此型患者存在周期发作与缓解交替过程.高热,皮疹,关节痛和白细胞增高,4条中符合3条,并排除其他原因如感染,肿瘤等原因引起发热后才能诊断成人斯蒂尔病.次病没有传染性啊!
2016-03-21 16:35
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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成人斯蒂尔病的治疗溃疡先考虑西药治疗。去风湿免疫科检查治疗,可以用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
2016-03-21 07:27
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:您如被确诊成人斯蒂尔氏病,建议用药两年。饮食忌大发食物,如公鸡、鹅、鲤鱼、猪头肉、韭菜、生葱、生蒜等,少吃海鲜。(徐蕾大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊
2016-03-21 04:14
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,斯蒂尔病是一种特殊类型的类风湿性关节炎如果这个疾病累及到了心脏,那么是可以引起你的血压的改变的,我建议你去复查一下.祝你早日康复,身体健康,平时加强营养和休息
2016-03-20 20:53
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:首先是用非甾体抗炎药对部分患者能取得良好疗效,如控制发热,减轻全身症状和关节炎症。但不能完全控制多数患者的高热和皮疹,且应用剂量较大,常引起严重的副作用,故不是治疗本病的有效药物另外,为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤多甙等。
2016-03-20 20:36
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