洋地黄毒甙片
你好,我家宝宝是早产儿,八个月就剖腹了,我怕他以后发育没有同龄人好,听说洋地黄毒甙片这种药可以对发育有帮助,不知道可以不可以给孩子吃呢??谢谢!!!
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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听说洋地黄毒甙片这种药可以对发育有帮助,不知道可以不可以给孩子吃呢??
2016-03-21 03:44
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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是药三分毒,任何药物都是有副作用的,选择用药只要看利弊得失谁占主导,洋地黄类的也不例外,主要副作用是减慢心率,延长QT。
2016-03-21 12:54
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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功效主治:主要用于充血型心力衰竭,由于其作用慢而持久,适用于慢性心功能不全患者长期服用,尤其适用于伴有肾功能损害的充血型心力衰竭患 用法用量:1洋地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详询服药史,原则上两周内未用过慢效洋地黄者,才能按常规给予,否则应按具体情况调整用量;2强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各种洋地黄剂量大都是平均剂量,故需根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量;3阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙。心肌炎及肺心病患者对强心甙敏感,应注意用量;4强心甙中毒,一般会有恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕等,首先应鉴别是由于心功能不全加重,还是强心甙过量所致,因前者需调整剂量,后者则宜停药。中毒一旦确立,须立即停药,并根据具体情况应用下列药物:①轻者,口服钾制剂,如氯化钾,每次1g,1日3次;若病情紧急,如出现精神症状及严重心律失常,则每24小时用1.5-3g氯化钾,溶于5%葡萄糖溶液500ml中,缓慢静滴;同时也需补充镁盐,可使用硫酸镁或L-天门冬氨酸钾镁。但肾功能不全、高钾血症或重症房室传导阻滞者不宜用钾盐;②强心甙引起的房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏等,可静注阿托品0.5-1mg,2-3小时重复一次;③洋地黄引起的室性心律失常,以用苯妥英钠效果较好。对紧急病例,一般先静滴250mg,然后再根据病情继续静滴100mg或肌注100mg,此后可改口服,每日400mg分次服用。对非紧急病例,仅口服给药即可。利多卡因亦可用于洋地黄类引起的室性心律失常和心室颤动。心动过缓或完全房室传导阻滞有发生阿斯综合征的可能时,可安置临时起搏器。异丙肾上腺素,可以提高缓慢的心率;④用药期间忌用钙剂。5用药期间忌用钙剂;6不宜与酸、碱类配伍;7慎用:①低钾血症;②不完全性房室传导阻滞;③高钙血症④甲状腺功能低下;⑤缺血性心脏病;⑥心肌梗死;⑦心肌炎;⑧肾功能损害。8用药期间应注意随访检查:①血压、心率及心律;②心电图;③心功能监测;④电解质尤其钾、钙、镁;⑤肾功能;⑥疑有洋地黄中毒时,应查洋地黄血药浓度。9强心甙剂量计算应按标准体重,因脂肪组织不摄取强心甙;10推荐剂量只是平均剂量,必须按照患者需要调整每次剂量;11肝功能不全者,拟选用不经肝脏代谢的洋地黄制剂;12肾功能不全者,不宜应用地高辛,应选用洋地黄毒甙;13洋地黄化患者常对电复律极为敏感,应高度警惕严重并发症的出现;14透析不能从体内迅速去除本品;15在本品引起严重或完全性房室传导阻滞时,不宜补钾;16肾功能不全、老年患者在常用剂量及血药浓度时就可有中毒反应。婴幼儿尤其是早产儿和发育不全儿,要在血药浓度及心电监测下调整剂量;17传统的治疗心力衰竭是在数日内给本品较大剂量(负荷量)以达到洋地黄化,然后逐日给以维持量来弥补消除量。目前速给法多选用速效强心甙,如毒毛化甙K等,因洋地黄快速给药欠安全,今已少用;18当患者由强心甙注射液改为本品时,为补偿药物间药代动力学差别,需要调整剂量;19依地酸钙纳(CalciumDisodiumEdetate),以其与钙螯合的作用,也可用于治疗洋地黄所致的心律失常;20对可能有生命危险的洋地黄中毒可经膜滤器静脉给与地高辛免疫Fab片段,每40㎎地高辛免疫Fab片段,大约结合0、6㎎地高辛或洋地黄毒甙;21注意肝功能不良时应减量。同时服用苯妥英纳、苯巴比妥、保泰松、利福平会使血中洋地黄毒甙浓度降低50%。本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能适当增加,分娩后6周减量。本品可排入乳汁,哺乳期妇女应用须权衡利弊。新生儿对本品的耐受性个体差异较大,其肾清除减少;早产儿与未成熟儿对本品敏感,按其不成熟程度而减小剂量。按体重或体表面积,1月以上婴儿比成人用量略大。老年人肝肾功能不全,表观分布容积减小或电解质平衡失调者,对本品耐受性低,必须减少剂量。尤其适用于伴有肾功能损害的心力衰竭患者。
2016-03-21 18:13
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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注意事项:1.洋地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详询服药史,原则上两周内未用过慢效洋地黄者,才能按常规给予,否则应按具体情况调整用量。2.强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各种洋地黄剂量大都是平均剂量,故需根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量。3.阵发性室性心动过速、、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙。心肌炎及肺心病患者对强心甙敏感,应注意用量。4.强心甙中毒,一般会有恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕等,首先应鉴别是由于心功能不全加重,还是强心甙过量所致,因前者需调整剂量,后者则宜停药。中毒一旦确立,须立即停药,并根据具体情况应用下列药物:(1)轻者,口服钾制剂,如氯化钾,每次1g,1日3次;若病情紧急,如出现精神症状及严重心律失常,则每24小时用1.5-3g氯化钾,溶于5%葡萄糖溶液500ml中,缓慢静滴;同时也需补充镁盐,可使用硫酸镁或L-天门冬氨酸钾镁。但肾功能不全、高钾血症或重症房室传导阻滞者不宜用钾盐。(2)强心甙引起的房室传导阻滞、窦性心动过缓、、窦性停搏等,可静注阿托品0.5-1mg,2-3小时重复一次。(3)洋地黄引起的室性心律失常,以用苯妥英钠效果较好。对紧急病例,一般先静滴250mg,然后再根据病情继续静滴100mg或肌注100mg,此后可改口服,每日400mg分次服用。对非紧急病例,仅口服给药即可。利多卡因亦可用于洋地黄类引起的室性心律失常和心室颤动。心动过缓或完全房室传导阻滞有发生阿斯综合征的可能时,可安置临时起搏器。异丙肾上腺素,可以提高缓慢的心率。5.用药期间忌用钙剂。6.不宜与酸、碱类配伍。7.慎用:低钾血症;不完全性房室传导阻滞;高钙血症;甲状腺功能低下;缺血性心脏病;心肌梗死;心肌炎;肾功能损害。8.用药期间应注意随访检查:血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾、钙、镁;肾功能;疑有洋地黄中毒时,应查洋地黄血药浓度。9.强心甙剂量计算应按标准体重,因脂肪组织不摄取强心甙。10.推荐剂量只是平均剂量,必须按照患者需要调整每次剂量。11.肝功能不全者,拟选用不经肝脏代谢的洋地黄制剂。12.肾功能不全者,不宜应用地高辛,应选用洋地黄毒甙。13.洋地黄化患者常对电复律极为敏感,应高度警惕严重并发症的出现。14.透析不能从体内迅速去除本品。15.在本品引起严重或完全性房室传导阻滞时,不宜补钾。16.肾功能不全、老年患者在常用剂量及血药浓度时就可有中毒反应。婴幼儿尤其是早产儿和发育不全儿,要在血药浓度及心电监测下调整剂量。17.传统的治疗心力衰竭是在数日内给本品较大剂量(负荷量)以达到洋地黄化,然后逐日给以维持量来弥补消除量。目前速给法多选用速效强心甙,如毒毛化甙K等,因洋地黄快速给药欠安全,今已少用。18.当患者由强心甙注射液改为本品时,为补偿药物间药代动力学差别,需要调整剂量。19.依地酸钙纳(CalciumDisodiumEdetate),以其与钙螯合的作用,也可用于治疗洋地黄所致的心律失常。20.对可能有生命危险的洋地黄中毒可经膜滤器静脉给与地高辛免疫Fab片段,每40㎎地高辛免疫Fab片段,大约结合0、6㎎地高辛或洋地黄毒甙。21.注意肝功能不良时应减量。同时服用苯妥英纳、苯巴比妥、保泰松、利福平会使血中洋地黄毒甙浓度降低50%。
2016-03-21 20:21
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