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为何会突然出现静脉曲张?

高血压

为何会突然出现静脉曲张?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    蒋雄京 主任医师

    中国医学科学院阜外医院

    三级甲等

    心血管外科

    突然出现静脉曲张,可能与静脉壁薄弱、静脉压力增高、遗传因素、久站久坐、妊娠等有关。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
    1.静脉壁薄弱:静脉壁先天发育不良或后天损伤,弹性降低,易扩张迂曲。
    2.静脉压力增高:如长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等,导致静脉回流受阻,压力升高。
    3.遗传因素:部分人由于遗传,静脉瓣膜功能相对较弱,易发生静脉曲张。
    4.久站久坐:长时间保持同一姿势,影响血液回流,增加患病风险。
    5.妊娠:孕期子宫增大压迫髂静脉,激素变化使血管扩张,易引发静脉曲张。
    了解静脉曲张的成因有助于预防和早期发现,如有相关症状,应及时就医检查。

    2019-12-09 09:29
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,现在用呼吸机维持呼吸,想撤机可以先用SIMV+(同步间歇指令通气)在过渡到SPON(自主呼吸适应性通气)根据呼吸及血气分析参数,尝试停机

    2016-03-21 03:45
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    这种情况属于脑干出血压迫生命中枢(位于脑干部位的神经主管心跳与呼吸)。是否能够苏醒,关键看两点,一是出血是否完全停止,也就是说压迫物是否解除,脑压恢复稳定正常是判定指标,二是受压迫神经能否完全恢复,损伤是否是可逆的,通过仪器扫描如脑电图、核磁或者传统判断具体指标。呼吸机基本可以撤除,但是随时有发生并发症,特别是应久卧导致的肺内感染(还有糖尿病因素),即使有呼吸机也会有危险。站在患者角度考虑,给出以下建议:1是停用呼吸机.2熟练掌握吸痰操作,避免吸痰过深引起呼吸困难,通过吸痰可以刺激患者发生咳嗽反射.3注意控制血糖.4家属保持乐观情绪,正确面对死亡。

    2016-03-21 04:58
  • 回答3追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,脑出血术后,脑干功能受损害,现在一直昏迷,曾经试验撤机,没有成功,1、病人病情非常重,预后不好,可能成为植物生存状态,不能恢复意识,合并糖尿病,高血压,并发症多2、呼吸机撤机有严格的指证,。(1)患者的整体情况的评估:当患者机械通气后,原发病得到了控制或好转,神志清楚,生命体征平稳,动脉血气分析正常,其他重要脏器功能正常,各项生化指标正常,自主呼吸增强,咳嗽有力,能自主排痰,而且降低机械通气的各项指标后患者能自主代偿,无并发症发生,结合呼吸机参数达到规定标准时可以撤机。(2)撤机时呼吸参数指标:最大吸气负压>2.94kPa,潮气量8~10ml/kg体重,FiO240%,R12次/min,PEEP≤0.49kPa,PaO2≥8kPa,PaCO2<6.7kPa3、您的病人虽然昏迷,但如果自主呼吸功能好,咳嗽反射正常,呼吸机参数达到标准,可以考虑撤机,撤机选用过渡撤机或间断撤机。(1)过渡撤机法:先逐步改变呼吸模式(IPPV-SIMV-CPAP)等待ASB+CPAP模式适应24h后再开始逐步脱机,开始时每天停用3~5次,30min/次,以后逐渐增到停用1~2h/次。在停用期间患者如无异常,再逐渐增加停用时间,直到连续2个白天患者能自主呼吸,才考虑撤机,撤机后予气管导管内吸氧。(2)间断撤机法:当短期撤机后患者出现呼吸、心跳频率增快、PaO2<8kPa、PaCO2>7.33kPa等一系列症状时,立即恢复机械通气。采用逐小时撤机,以后视情况逐渐增加每日白天撤机的时间,逐渐减少晚上上机的次数和带机的时间,直至完全撤机。4、撤机后如果病人肺部感染控制好,痰液少,可换小的套管,过渡后可尝试气管切开内套管堵管,如呼吸、咳痰顺畅,病人能耐受,可拔管,由病人经口呼吸5、预防肺部感染比较麻烦,需要综合护理治疗,加强肺部物理治疗,翻身扣背,勤吸痰,加强营养支持,纠正贫血和低蛋白血症,控制血糖,如有感染,勤行痰液培养,选择敏感抗菌素控制炎症6、其它需要注意的问题是,这样的病人护理和支持治疗是关键,最好在ICU综合治疗,但家属要有心理准备,预后不乐观,治疗过程中花费很大,

    2016-03-21 13:09
  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好:建议遵照临床医生的诊断治疗!祝你健康!有问题欢迎您咨询,我们会及时为您解答.

    2016-03-21 16:11
就医问药

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