慢性腹泻有什么引起的?该如何治疗?
本人今年52周岁,从发病到现在已经有3个多月了,一直都是大便不成形,有时还有黄色浓状物,伴随疼痛。之前做了大肠镜,没有问题。不知道是什么原因导致目前的症状,该如何治疗。
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回答1
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王锦涛 副主任医师
郸城县第二人民医院
其他
内科
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你好,这个治疗建议。1.一般治疗:急性发作,特别是严重和爆发型应住院治疗,及时纠正水电解质平衡紊乱,当病情较好时,酌情给予液体饮食或易消化,少纤维,营养饮食。2,水杨唑磺酰胺类药物:水杨唑磺酰胺(SASP)一般用作首选药物,适用于轻度或重度肾上腺皮质激素治疗已缓解,效果较好。3,肾上腺糖皮质激素:适合爆发或重症患者,可控制炎症,抑制自身免疫过程,缓解中毒症状,有较好的疗效。常用氢化可的松,或地塞米松静脉滴注,每日7-10天,口服泼尼松龙症状缓解,病情控制,用药量下降,停药后可给予水杨酸阿扎唑沙利嗪,无复发。4,硫唑嘌呤:一种免疫抑制剂,适合慢性复发作者。5.抗生素:氨苄青霉素和甲硝唑可用于控制暴发和严重病例的继发感染。6,灌肠疗法适用于轻,病变局限于直肠和左半结肠的患者。祝你健康。
2018-08-25 20:34
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好建议你去做个大便培养检查看看是否有问题
2016-03-21 06:01
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,建议最好做个肠镜检查,可以服用康恩贝肠炎宁,中药制剂,有效治疗急慢性肠胃炎,腹泻,腹胀,腹痛等症状,同时注意合理饮食,忌烟酒,辛辣,生冷,油腻,刺激的食物.可以吃些米粥,面食等容易消化的.祝你早日康复!
2016-03-21 08:30
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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考虑是肠易激综合征的可能,建议不要吃辛辣刺激食物,忌酒。
2016-03-21 08:51
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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国内一组433例慢性腹泻病因分析中,肠道感染性疾病占36.7%,肠道肿瘤29.6%,原因未明20.6%,小肠吸收不良6.4%,非感染性炎症3.3%,其他少见。 1.肠道感染性疾病; 2.肿瘤; 3.小肠吸收不良; 4.非感染性炎症; 5.功能性腹泻; 6.药源性腹泻。[编辑本段]发病机制 胃肠道的功能可概括为分泌、消化、吸收和运动,其中任何一种功能发生障碍都可引起腹泻,但这几种功能是互有联系的,因此腹泻的原因虽然可以是一种功能障碍为主,但很少是单一的功能障碍,往往相互影响。 根据病理生理学分为四类: 1.肠腔内渗透压增加超过血浆渗透压所引起的高渗性腹泻; 2.吸收功能障碍引起的吸收障碍性腹泻; 3.肠分泌增多引起的分泌性腹泻; 4.肠功能失调,蠕动亢进引起的运动性腹泻。[编辑本段]临床表现 慢性腹泻是临床上常见症状。表现为大便次数增多便稀,甚至带粘冻、脓血,持续两个月以上。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多且急,粪便量少,常含有血及黏液;直肠病变引起者常伴有里急后重。 1.腹泻:病变位于直肠或乙状结肠患者多有便意频繁和里急后重。 2.腹泻伴随症状:因病因不同而伴有腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等。[编辑本段]实验检查 1.粪便检查:出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等。 2.小肠吸收功能测定:显示肠道吸收不良。 3.X线及内窥镜检出病变位置、运动功能状态、胆石等。 4.超声。 5.小肠黏膜活组织检查。[编辑本段]诊断依据 慢性腹泻的诊断主要依靠病史、体征、直肠指检、粪便检查,如有困难,再进一步作乙状结肠镜、X线检查,仍不能解决时,再考虑作纤维结肠镜或小肠镜检查,必要时作各种功能试验,如小肠吸收功能试验(葡萄糖耐糖试验、右旋木糖实验、放射性核素标记维生素B12实验)和胰腺功能实验。 1.临床出现腹泻; 2.粪检异常; 3.X线及内窥镜检出病变位置。[编辑本段]治疗原则 1.病因治疗:针对不同类型腹泻采取相应治疗 2.对症治疗:尽量避免选择成瘾性药物;且应在明确病因后应用。止泻药:活性炭、氢氧化铝凝胶、可待因等。 3.解痉止痛药:阿托品、山莨菪碱。[编辑本段]中医诊治 慢性腹泻主要针对病因进行治疗。若腹泻严重、体质虚弱的非感染性腹泻,常用止泻剂对症治疗,以减少腹泻次数。中医认为本病与脾虚的关系最为密切,脾虚失运,水谷不化精微,混浊内生,谷反为滞,水反为湿,混杂而下,并走大肠,而为泄泻。若平时脾胃素弱,复因情志失调,以致肝气郁结,横逆乘脾,运化失司,也可形成泄泻,若久病之后,损伤肾阳,或年老体衰,阳气不足,脾失温煦,运化失常,也可导致泄泻。但肝肾所致的泄泻,也多在脾虚的基础上产生的,故云“泄泻之本,无不由于脾胃。”
2016-03-21 18:27
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