治疗肺栓塞
患者性别:女患者年龄80岁发病时间:2010年月查出肺栓塞,住院2个月,先在家里治疗。主要表现:时常胸闷,憋气,深喘一口气就好点。现在吃着华法林药,10天化验一次医生诊断及化验结果:刘大夫您好:我母亲的病怎么治疗?能吃中药吗?
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好;可以中医治疗的,中医治疗单靠症状是不能制定治疗方案的,建议中医辨证施治,必要时手术治疗
2016-03-22 12:44
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回答4
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陈念东
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
外科
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肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态常见的栓子是血栓其余为少见的新生物细胞脂肪滴气泡静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外特异性方法包括抗凝溶栓和手术治疗一般治疗本病发病急需作急救处理应保持病人绝对卧床休息肝素维生素K拮抗剂纤维蛋白溶解剂即溶栓治疗纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解恢复阻塞的血循环是一安全的治疗方法肺栓子切除术腔静脉阻断术主要预防栓塞的复发以至危及肺血管除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外特异性方法包括抗凝溶栓和手术治疗其处理程序抗凝治疗和溶栓治疗方法参见心肌梗塞下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法肺血栓切除死亡率很高仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者
2016-03-22 11:48
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“心肌梗塞”。下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者,可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法。肺血栓切除死亡率很高,仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者。
2016-03-22 06:05
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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(一)急性肺栓塞的治疗1.治疗的目的(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。2.具体治疗(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣丁胶3.5-10.0μg/kg/min或去甲肾上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>10.7kPa(80mmHg),心脏指数>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同时积极进行榕栓、抗凝治疗,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2小时以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。(3)溶栓治疗(7)可迅速榕解血栓和恢复肺组织再灌注,逆转右心衰竭,改善肺毛细血管容量及降低病死率和复发率。有效率在80%以上。溶栓主要用于2周内的新鲜血栓栓塞,愈早愈好。指征是:1)大块肺栓塞;2)肺栓塞伴休克;3)原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭者。溶栓治疗的具体方案,美国食品药物管理局批准的是:①链激酶负荷量250000IUAOmin,继100000ILIA1,维持24小时静脉滴注:②尿激酶负荷量2000IU/1b(磅)/10min,继2000ILIAbA,维持24小时静脉滴注:③rt一PA10OmgAh,持续静脉滴注(8)。我院常用的成人溶栓方法是:①尿激酶20000IU/kgAh静脉滴注;②rt-PA50-10OmgAh,静脉滴注,效果满意,安全。因肺栓塞溶栓治疗不同时并用肝素,故一般不需做血凝检查,目前多用固定剂量给药,也不需做剂量判断。溶栓治疗结束后常规继以肝素和华法令治疗。溶栓疗法出血发生率为5一7%,致死者约1%。潜栓治疗的绝对禁忌证有活动性胃肠道出血,两个月内的颅内出血,颅、脊柱术后。相对禁忌证主要的有10天内外科大手术、分娩,近期严重胃肠道出血,肝肾功能衰竭,严重创伤及高血压患者收缩压注26.7KPa(200mmHg),舒张压二二14.7kPa(110mmHg);次要的有心肺复苏,左房血栓,感染性心内膜炎,肝肾疾病,出血性疾病,娃振及糖尿病出血性视网膜炎等。
2016-03-21 18:15
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好:治疗肺栓塞,治疗办法有(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣丁胶3.5-10.0μg/kg/min或去甲肾上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>10.7kPa(80mmHg),心脏指数>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同时积极进行榕栓、抗凝治疗,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2小时以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。你可以到北京的一些大医院里面进行治疗,大多数大型的医院都可以有这个条件的。
2016-03-21 15:28
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