近两天小腹痛像痛经，可能由以下因素导致，如妇科炎症、肠道问题、泌尿系统疾病、腹部着凉、子宫内膜异位症等。 1.妇科炎症：盆腔炎、附件炎等妇科炎症可引起小腹疼痛。炎症刺激盆腔组织和器官，导致疼痛。治疗通常包括使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，同时要注意个人卫生。 2.肠道问题：肠痉挛、肠炎等肠道疾病也会导致类似疼痛。多与饮食不当、肠道感染等有关。一般可通过调整饮食、热敷腹部缓解，必要时使用解痉药，如颠茄片。 3.泌尿系统疾病：膀胱炎、尿道炎等可能引起小腹痛。多因细菌感染所致。治疗常需使用抗菌药物，如阿莫西林、呋喃妥因等，并要多喝水。 4.腹部着凉：寒冷刺激腹部肌肉和血管，引发疼痛。注意保暖多能缓解。 5.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会出现周期性腹痛。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，严重时可能需要手术。 小腹痛像痛经的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、腹泻、尿频等，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

目前的情况不排除肠炎或是慢性阑尾炎的刺激的原因。所以必须进一步的全面检查看。然后在进行必要的全面调理。

经痛一般多见于宫寒，和你长期不注意保暖，饮食不当导致的体寒过大有关系，药物可以口服艾附暖宫丸来调理一下，平时要注意防寒保暖，衣服一定要穿够，不要劳累过度，不要吃生冷的食物，不要着凉，坚持用热水泡脚。