64 岁女性患者，患有冠心病、糖尿病、胃炎，心脏存在多种问题，如冠脉狭窄、室壁瘤、心功能衰竭等。治疗和护理需综合考虑，包括药物治疗、生活方式调整、定期复查等。 1. 药物治疗：常用药物有阿司匹林抗血小板聚集，预防血栓形成；他汀类药物如阿托伐他汀，调节血脂稳定斑块；β受体阻滞剂如美托洛尔，降低心肌耗氧量，改善心功能。同时要使用降糖药物如二甲双胍控制血糖。 2. 生活方式：保持低盐低脂低糖饮食，避免劳累和情绪激动，保证充足睡眠，适量运动，如散步，但要避免剧烈运动。 3. 定期复查：定期进行心电图、心脏超声、血糖等检查，以便及时调整治疗方案。 4. 症状处理：心绞痛发作时及时含服硝酸甘油，咳嗽严重时需明确原因，如是否存在心衰加重或肺部感染，并进行相应治疗。 5. 心理调节：患者可能因病情产生焦虑、抑郁等不良情绪，家人要给予关心和支持，必要时寻求心理医生帮助。 总之，对于该患者，需要综合多方面进行治疗和护理，以延缓病情进展，提高生活质量。患者和家属要积极配合医生治疗，树立战胜疾病的信心。

心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了“供血”的功能。其他的疾病，如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。 心力衰竭最典型的表现是活动后心慌、气短。正常人走3-5层楼梯，会感到心跳加快，有些气喘，休息一会儿就没事了。但是心力衰竭的病人就不是这样。走几层楼梯后就感到严重气急，心脏像要从嗓子眼儿跳出来，而且即使休息20-30分钟，仍感到气急、呼吸困难，甚至心跳越来越快。病情加重者走平路都气急，医学上称为“劳力性呼吸困难”。