长期吸烟对肺部会造成损害，是否需要清肺取决于多个因素，如吸烟量、吸烟年限、目前的肺部症状、个体的身体状况以及是否存在基础疾病等。 1. 吸烟量：若每天吸烟量大且持续时间长，肺部积累的有害物质多，清肺可能有一定帮助。 2. 吸烟年限：吸烟年限越长，对肺部的损伤越严重，清肺的需求可能更高。 3. 肺部症状：出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，清肺可能有助于缓解。 4. 个体身体状况：身体抵抗力较弱，肺部自我清洁能力差，清肺或许有益。 5. 基础疾病：如有慢性支气管炎、肺气肿等疾病，清肺可能对病情控制有积极作用。 总之，长期吸烟对肺部不利，即使没有明显症状，也建议定期进行肺部检查。若考虑清肺，应先咨询医生，结合自身情况制定合理方案。同时，应尽快戒烟，减少对肺部的持续伤害。

病情分析：爬山时气喘，说明您的心肺功能已经下降，代偿能力已经不足，指导意见：您需要做以下几点1，戒烟2控制血糖到正常水平，适宜锻炼，增加抵抗力这种病重在坚持，生活规律，

使用香烟不良刺激有关，需要戒烟，可以使用木耳清肺。

问题分析：爬山时气喘说明您的心肺功能已经下降代偿能力已经不足意见建议：您需要做以下几点1戒烟2控制血糖到正常水平适宜锻炼增加抵抗力这种病重在坚持生活规律