-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘亮华 医师
上饶市人民医院
三级甲等
外科
-
肥厚型非梗阻性心肌病是一种心肌疾病,其病因复杂,与遗传、内分泌、代谢等多种因素有关。目前虽然难以完全治愈,但通过规范治疗可以有效控制病情,改善患者的生活质量,降低心血管不良事件的发生风险。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、定期随访等。 1. 疾病原理:肥厚型非梗阻性心肌病是由于心肌细胞异常肥大,导致心室壁增厚,影响心脏的正常收缩和舒张功能。 2. 症状表现:患者可能出现呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥等症状。 3. 诊断方法:通过心电图、超声心动图、心脏磁共振成像等检查来明确诊断。 4. 药物治疗:常用药物有β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫䓬)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)等,以减轻心肌收缩力,改善心室舒张功能。 5. 生活方式:患者应避免剧烈运动、情绪激动,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒。 6. 定期随访:定期复查心脏超声等检查,监测病情变化。 总之,肥厚型非梗阻性心肌病虽不能根治,但患者积极配合治疗,注意生活方式,能有效控制病情,提高生活质量。
2024-12-18 00:05
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李腊梅 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
-
您好,肥厚型非梗阻性心肌病治愈难度大,心肌形状,结构已经发生病变!建议继续使用医生开出的处方治疗,不要随便停药,否则会导致病情反弹。您应该放松心情,心脑血管病跟情绪密切相关。
2014-01-09 10:44
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
有高血压吗? 目前对此病主要是药物治疗, 有B受体阻滞剂和钙拮抗剂,当然每个人具体情况都不同。因此,如可以, 最好来我院看病。 张抒扬
2014-01-02 11:04
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
-
病情分析:男性,后背疼痛伴心悸,当地检查示肥厚型心肌病,目前该病的治疗主要为药物对症处理,改善活动量,如明显影响血液流出,可考虑手术治疗。指导意见:建议予倍他乐克口服,应避免使用利尿剂及硝酸甘油,避免过度劳累、饮酒及剧烈活动,定期到医院复查心脏彩超。
2013-12-28 11:04
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
目前可以选用的治疗方案有:1.DDD起搏器治疗:可以人为控制心脏收缩舒张时间,减轻流出道梗阻情况,对于不是很严重的病例可以选用;2.化学消融室间隔:给供应室间隔血液的某支冠状动脉注射无水酒精,人为造成急性心肌梗死,使其供应的室间隔部分缺血坏死,则左心室流出道梗阻解除;3.外科手术治疗,切除心室间隔肥厚的心肌以解除梗阻手术死亡率约为10%.常见的死亡原因为低心排血量和左心室切口出血.术后约5%的病例并发完全性传导阻滞,左束支或右束支传导阻滞的发生率更高.此外少数病人并发围术期心肌梗塞,心室间隔穿破,左心室室壁瘤和医源性主动脉瓣或二尖瓣关闭不全.心室间隔肥厚心肌切除彻底的病例术后症状消失或显著减轻,收缩压差消失,主动脉压力波形恢复正常.超声心动图和选择性左心室造影复查显示左心室腔增大,收缩期二尖瓣前瓣叶前移消失,但心房颤动仍然存在.约90%的病人术后心功能改善到1~2级. 术后长期随诊70%的病例生存10年以上,50%生存15年以上.主要死亡原因为充血性心力衰竭或严重心律失常,心房颤动引致脑栓塞或心肌梗塞.猝死的发生率约为25%,较未经手术治疗的病人显著减少.3种方法中,外科手术效果最好,但相对来说风险较大,可以根据患者实际情况来选择,比如年龄大,身体状况非常差,那就选DDD起搏器,年龄相对轻,梗阻不是非常严重,而且冠脉造影显示某1支血管供应室间隔,分支不多,那么可以选用化学消融就比较好;如果年轻患者,身体状况好,流出道梗阻非常严重,那就首选手术切除部分室间隔心肌,则可以明显改善症状,大大改善预后.当然,口服的药物还是要长期服用的,比如胺碘酮,阿司匹林,钙拮抗剂等
2013-12-27 11:04
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣