29 岁女性小脚趾甲全部变黑，可能由外伤、灰指甲、甲下淤血、黑色素瘤、营养不良等因素引起。 1. 外伤：脚趾受到挤压或碰撞，导致甲下出血，血液凝固后使指甲变黑。这种情况一般有明确的受伤史，随着时间推移，黑色部分会逐渐长出并被剪掉。 2. 灰指甲：由真菌感染引起，除了指甲变黑，还可能增厚、变形、易碎。可使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物治疗，但需遵医嘱。 3. 甲下淤血：长时间穿不合脚的鞋子，或者剧烈运动等，导致甲下毛细血管破裂出血。通常会逐渐吸收，若淤血较多，可能需要医生处理。 4. 黑色素瘤：一种恶性肿瘤，指甲变黑的同时，可能伴有形状不规则、边界不清、颜色不均匀等。需要及时就医，进行病理检查以明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5. 营养不良：缺乏维生素、微量元素等，影响指甲的正常生长。可通过调整饮食，补充维生素 B12、铁、锌等改善。 总之，小脚趾甲变黑的原因多样，若无法确定原因或症状持续不缓解，应及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

你好，可能是微量元素及维生素缺乏。建议你口服葡萄糖酸锌，或者同时服用复合维生素b 。平常一定要多喝水。 多吃蔬菜。不要吃味精鸡精，建议你一定要禁辛辣食物。

没有外伤等因素么？

病情分析：您好，这种情况您要警惕是灰指甲，建议及时到医院检查确诊，其诱发多是由于真菌感染引起的指导意见：可在医生的指导下使用酮康唑或者亮甲进行治疗，注意个人卫生，勤洗脚，勤换洗袜子，另外不要跟别人共用拖鞋，鞋垫，袜子避免潮湿啊

考虑灰指甲的早期症状 或者甲母痣？建议你去当地 县 市 人民医院皮肤科 确诊