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25 岁男性低热伴多部位疼痛咳嗽,是类风湿吗?

关节炎

性别:男 年龄:25岁 医生,你好。8月初突然发低热持续不退;9月初出现膝关节冷疼,而后髋关节和小腿骨处出现游走性的隐疼,疼痛时间很短,到现在还有疼痛感;10月初出现咽喉肿大,咳嗽,咳嗽久治不愈,自感抵抗力差。 曾经治疗情况和效果: 曾做过全面检查,生化全套、免疫全套、骨穿、同位素骨扫描,全腹、胸的B超和CT等一系列检查,都是阴性正常。 想得到怎样的帮助: 请问这是否类风湿关节,它会导致免疫低下吗?

  • 回答5

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    杨岫岩 主任医师

    中山大学附属第一医院

    三级甲等

    风湿免疫科

    25 岁男性出现低热、多关节游走性疼痛及咳嗽等症状,不一定是类风湿关节炎,可能与感染、自身免疫性疾病、内分泌疾病、环境因素、心理因素等有关。 1. 感染:如细菌、病毒、支原体等感染,可引起发热、关节疼痛和咳嗽。常见的有肺炎链球菌肺炎、流感病毒感染等。需要进行病原学检查,明确感染源后,使用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛)或抗病毒药物(如利巴韦林、奥司他韦)治疗。 2. 自身免疫性疾病:除类风湿关节炎外,还可能是系统性红斑狼疮、干燥综合征等。通过自身抗体检测等明确,治疗常使用免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤)和糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)。 3. 内分泌疾病:甲状腺功能亢进可能导致代谢加快,出现低热、关节不适。通过甲状腺功能检查确诊,治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。 4. 环境因素:长期处于寒冷、潮湿环境,可能诱发关节疼痛。需注意保暖,改善环境。 5. 心理因素:精神紧张、压力大可能导致身体出现各种不适症状。要注意调节心理状态,必要时进行心理疏导。 总之,仅凭目前的症状不能确诊是否为类风湿关节炎,还需要进一步完善相关检查,综合判断,明确诊断后进行针对性治疗。

    2024-12-18 03:26
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    类风湿性关节炎早期有游走性关节疼痛,肿胀和功能障碍,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残疾。若不能及时控制或治愈,终会导致残废。类风湿在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展。治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃,去风通络,活血散寒,消肿止痛。日常生活中注意不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息。

    2013-02-04 14:45
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    病情分析:类风湿关节炎的病因和发病机制尚未完全阐明。从总体上说,和高血压、糖尿病一样,是在遗传易感性的基础上,外界因素促发的一类疾病,现无根治的方法。所谓根治,就是去除病因,治愈疾病,而类风湿关节炎的病因尚不清楚,更谈不上去除了。目前的研究认为类风湿关节炎与遗传因素有关,此外,类风湿关节炎作为自身免疫性疾病,其发病与异常的抗原抗体反应相关,免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应,使它们维持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期类风湿关节炎病人,因关节畸形、强直,生活不能自理,顾虑很重,这是不必要的。指导意见:只要医患之间积极配合,做到早期诊断、早期治疗,并且持之以恒,一般都能控制病情进展,可以正常地工作、生活。部分中药对类风湿关节炎有一定的疗效,如雷公藤可控制关节炎症,缓解疼痛,但并不能阻止关节病变的进展,有些人因害怕抗风湿药的副作用,仅服用中药治疗,最终出现关节破坏、畸形就是例证。因此,对类风湿关节炎可以采用中西药联合治疗,不要因服中药而停用疗效已肯定的抗风湿药,切忌乱投医,以免延误病情,失去治疗时机。

    2013-02-03 14:45
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    生物制剂治疗关节炎的常见问题 一、生物制剂的特点:   1.是目前治疗类风湿和强直性脊柱炎等病的最好药物   2.起效快,有效率高   3.副作用少,更安全   4.作用强,能够替代激素和止痛药    4.能够更有效地防止手脚关节和脊柱变形 二、生物制剂的种类和用法:  第一类.类克(英夫利昔)    西安杨森制药公司生厂,每支5933元。    标准用法:每次注射2支,间隔2周后再用2支,再间隔4周后用第3次2支,以后每间隔6-8周用一次,最好应用6个月以上。    经济用法:每次注射1-2支,共用1-3次。    长期维持疗效依靠甲氨蝶呤、来氟米特等药。    要在医院静脉点滴,大约需要3.5小时。  第二类.修美乐(阿达木)   雅培制药公司生厂,每支7900元。   标准用法:每次注射1支,每月二次,最好应用6个月以上。每月15800元。   经济用法:每次注射1支,每月一次,1-2个月以后逐渐拉长间隔期,3个月以后可考虑停用,每月7900元。   长期维持疗效依靠甲氨蝶呤、来氟米特等药。   皮下注射,可以带回家在附近医院注射,不用皮试。药已灌入针筒内,可直接注射。   请保存在冰箱4℃之中,不可冻结。路途上可常温保存。   第三类A.益赛普   上海中信国健制药公司生厂,每支452元。   标准用法:每次注射2支,每周二次,最好应用6个月以上,每月7232元。   经济用法:每次注射2支,每周一次。1-2个月以后逐渐拉长注射的间歇期,3个月以后可考虑停用,每月3600元。。   长期维持疗效依靠甲氨蝶呤、来氟米特等药。   皮下注射,可以带回家在附近医院注射,不用皮试。请温和轻轻地摇匀,不宜太猛。请保存在冰箱4℃之中,不可冻结。路途上可常温保存。   第三类B.恩利(依那昔普)    美国*制药公司生厂, 每支2460元。    标准用法:每次注射1支,每周二次,最好应用6个月以上,每月19680元。    经济用法:每次注射1支,每周一次。1-2个月以后逐渐拉长注射的间歇期,3个月以后可考虑停用,每月9840元。    长期维持疗效依靠甲氨蝶呤、来氟米特等药。    皮下注射,可以带回家在附近医院注射,不用皮试。药已灌入针筒内,可直接注射。   请保存在冰箱4℃之中,不可冻结。路途上可常温保存。 三、其它问题    三类生物制剂的疗效大致相似,但存在个体差异。如果用了某一类生物制剂效果不好,转换用另外一类可能会有较好的疗效。    停用生物制剂后一般疗效只能维持2-3个月,如果联合应用甲氨蝶呤、来氟米特等药就可以长期保持住生物制剂取得的疗效。   有乙肝、结核、肿瘤病史的患者不宜用生物制剂。  

    2013-02-01 14:45
  • 回答1

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    李敏 主任医师

    河北省人民医院

    三级甲等

    产科

    您可能是患了类风湿性关节炎。建议您去医院行血沉,血常规,类风湿因子,C反应蛋白,类风湿性关节炎的话,可以口服点西乐葆,正清风痛宁,会慢慢恢复的。

    2013-01-24 15:11
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