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梅毒可以根治吗

阴道炎

女26岁来自黑龙江 下阴瘙痒,白带增多2009年7月曾经的打了4针消炎针想梅毒能根治吗?以后要孩子会有影响吗 ?

  • 回答1

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    孙云霞 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    老年科

    你好,梅毒是比较好治疗的容易根治,治愈后不会影响生育意见建议:如果是梅毒的话是比较好治疗的,治愈后不影响生育,梅毒的话一般采用强效青霉素120万单位*2注射双臀,每周一次连续三周,青霉素过敏者四环素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天生活护理:梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况,转阴即治愈!

    2013-04-02 21:00
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    病情分析:一般来说感染梅毒螺旋体之后,TPPA可终身阳性,RPR可为阴性或者即使阳性,滴度较低.一般来说,抗梅治疗后1年左右TPPA可转阴或者终身阳性.梅毒是否彻底治愈主要是看RPR.所以妊娠分娩后,胎儿有可能是TPPA阳性,但RPR肯定是阴性. 指导意见:治疗:一般来说梅毒以两年为界分为早期梅毒和晚期梅毒;随着时间的推移,梅毒即使不治疗,感染性也会越来越弱,超过4年,即使性接触也很少会感染,但依然会感染胎儿. 治疗主要是根据药敏试验,梅毒治疗首选青霉素,青霉素过敏的话可选其他抗生素.

    2013-04-06 21:00
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    朋友你好,梅毒的治疗介绍如下: (一)治疗原则 梅毒诊断必须明确;及早治疗,治疗越早效果和预后越好;以青霉素为首选药物;剂量必须足够,疗程必须规则;治疗后要作随访观察;患者配偶及性伴应同时接受检查和治疗。 (二)治疗目的 1.早期梅毒:迅速杀灭体内梅毒螺旋体,消除传染性;使损害消失,达到临床治愈,力争梅毒血清阴转(注:指非梅毒螺旋体抗原试验阴转);防止梅毒螺旋体对人体重要脏器的损害,预防复发和发生晚期梅毒。阳泉市第一人民医院皮肤科王宝崇 2.晚期梅毒:杀灭体内梅毒螺旋体,防止发生新的损害,对已造成的脏器实质性病变治疗后炎症可消退,已损害的组织可被瘢痕代替,功能常不能完全恢复,不一定要求血清阴转。 3.妊娠梅毒:早期足量治疗不但能治愈孕妇梅毒,并可能使胎儿免受感染;或虽遭受感染,经治疗后其症状较轻,不发生或少发生发育畸形。 4.先天梅毒:使症状消失或症状不再加重。先天梅毒病儿在母体内造成的某些发育畸形和临床表现,通过治疗多只能使其不再恶化,难以得到完全恢复。早期先天梅毒,要求症状消失,血清阴转;晚期先天梅毒,要求损害消失,防止新的损害发生,不一定要求血清阴转。 5.潜伏梅毒:保障患者的健康,防止症状复发,防止晚期梅毒的发生和发展,争取血清阴转。对晚期潜伏梅毒,要求给足量的抗梅毒治疗,但短期内常不能血清阴转。 6.心血管梅毒和神经梅毒:应会同有关专家,慎重进行抗梅毒治疗,防止治疗中症状加重恶化,防止治疗矛盾和吉海反应。 (三)治疗药物 1.青霉素类:包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素等,是所有类型梅毒的首选和最有效治疗药物,依从性好,没有出现耐药性;只有在青霉素过敏的情况下,才考虑使用其他抗生素。 2.四环素类:四环素类包括四环素、多西环素、米诺环素,是优先推荐的青霉素过敏时的替代药物,强力霉素的血脑屏障穿透性优于四环素,四环素类不能用于妊娠期梅毒患者。 3.大环内酯类:主要是红霉素和阿奇霉素。红霉素作为替代治疗药物,疗效低于青霉素,血清学反应较弱(滴度下降较慢),通过血脑屏障或胎盘的能力差,有妊娠期治疗失败的报道,荐孕妇在分娩后再次治疗,也有耐药的报道。阿奇霉素治疗早期梅毒有效,治疗方案为0.5g,1次/d,疗程10d。阿奇霉素1g顿服,对梅毒接触者有预防作用。 4.头孢曲松:头孢曲松的血脑屏障通透性好,主要用于青霉素过敏者,治疗方案为每天0.25~1g,肌注或静注,疗程5~10d。 (四)治疗方案 1.早期梅毒(包括一期、二期梅毒和早期潜伏梅毒) (1)青霉素 ①苄星青霉素 240万IU,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次;或 ②普鲁卡因青霉素 80万IU,1次/d,肌注,疗程10~15d,总量800万~1200万IU。 (2)青霉素过敏者可用以下替代方案: ①四环素500mg,4次/d,口服,疗程15d;或 ②多西环素100mg,2次/d,口服,疗程15d;或 ③红霉素500mg,4次/d,口服,疗程15d。 2.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜或骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒,不能确定病期的潜伏梅毒及二期复发梅毒) (1)青霉素:①苄星青霉素 240万IU,分两侧臀部肌注,每周1次,共3次,总量720万IU;或②普鲁卡因青霉素 80万IU,1次/d,肌注,疗程20d。可根据情况,2周后进行第2个疗程。 (2)青霉素过敏者:可用替代方案:①四环素500mg,4次/d,口服,疗程30d;或②多西环素100mg,2次/d,口服,疗程30d;或③红霉素500mg,4次/d,口服,疗程30d。 3.心血管梅毒:应住院治疗,如有心力衰竭,应在控制心力衰竭后开始抗梅毒治疗。 (1)青霉素:为避免吉海反应,青霉素注射前一天可口服泼尼松10mg,2次/d,用3d。应从小剂量水剂青霉素开始,逐渐增加剂量。首日10万IU,1次/d,肌注;第2日10万IU,2次/d,肌注;第3日20万IU,2次/d,肌注;自第4日起,用普鲁卡因青霉素 80万IU,肌注,1次/d,疗程15d,总剂量1200万IU,共两个疗程,疗程间休药2周,必要时可给予多个疗程。 (2)青霉素过敏者:同晚期梅毒替代方案。 4.神经梅毒:应住院治疗,为避免吉海反应,可在青霉素治疗前一天口服泼尼松10mg,2次/d,连续3d。应用大剂量青霉素静滴时,少数患者会产生青霉素脑病,表现为肌肉阵挛、抽搐、昏迷等,需立即停药。 (1)青霉素:①水剂青霉素,每日1800万~2400万IU,静滴,即每次300万~400万IU,每4h 1次,疗程10~14d,继以苄星青霉素 240万IU,每周1次,肌注,连续3次。或②普鲁卡因青霉素 240万IU,1次/d,同时口服丙磺舒0.5g,4次/d,疗程10~14d,继以苄星青霉素 240万IU,每周1次,肌注,连续3次。 (2)青霉素过敏者:同晚期梅毒替代方案。 5.妊娠梅毒 (1)青霉素:根据梅毒分期的不同,采用相应的青霉素方案治疗。妊娠初3个月内治疗一个疗程,妊娠末3个月时再治疗一个疗程。 (2)青霉素过敏者:用红霉素500mg,口服,4次/d,早期梅毒疗程15d,二期复发及晚期梅毒疗程30d。妊娠初3个月与妊娠末3个月各治疗一个疗程,但所生的婴儿应用青霉素补治。孕妇禁用四环素和多西环素。

    2013-04-07 21:00
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    梅毒能治愈吗这个问题希望你重视,关于梅毒能治愈吗这个问题我回答:为了能够刚好的治疗梅毒,患者要积极的进行治疗,这样才能将梅毒的危害性降到最低。

    2013-04-09 21:00
  • 回答5

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    胡建兵 副主任医师

    江苏省苏北人民医院

    三级甲等

    急诊科

    你所说的症状主要考虑皮肤色素沉淀的可能性比较大。建议您最好去你们当地正规的三甲医院泌尿外科检查一下,梅毒的可能性很小,就算是的话也是可以根治的。

    2013-06-11 16:31
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