判断肚子里有没有虫子，可从症状表现、粪便检查、饮食情况、生长发育、既往病史等方面综合考虑。 1.症状表现：若经常出现腹痛，尤其是脐周疼痛，夜间磨牙，肛门瘙痒，面部有白色糠疹等，可能提示有寄生虫。 2.粪便检查：通过显微镜观察粪便样本，看是否存在寄生虫卵或虫体，这是较为直接准确的方法。 3.饮食情况：如果饮食正常但体重不增或消瘦，可能与寄生虫掠夺营养有关。 4.生长发育：儿童生长迟缓，身高、体重低于同龄人，也应警惕寄生虫感染。 5.既往病史：曾到寄生虫流行地区旅行或居住，或有不洁饮食史，感染的风险会增加。 总之，判断肚子里有无寄生虫需要综合多种因素。若怀疑有寄生虫感染，应及时到正规医院就诊，进行相关检查以明确诊断，并在医生指导下进行治疗。常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。

有些可出现以下异常表现：1、孩子常喊肚子痛，尤以脐周部位为多，喜欢揉按，不痛时仍游玩如常；2、孩子夜间睡眠易惊醒、磨牙和流口水；3、在小儿面部、颈部皮肤上常有淡白色近似圆形或椭圆形斑片，上面有细小灰白色鳞屑，即俗称的“虫斑”；4、无明显原因，孩子的皮肤常反复出现“风疙瘩”（荨麻疹）；5、孩子食欲不振，个别孩子发生偏食或异食，患儿喜欢吃一些稀奇古怪的东西如纸张、布头等。

有的虫子会通过大便排出来，肉眼可以看到。有的需要通过显微镜查看，可以化验一下大便。

病情分析：这位朋友你好，根据你所说的情况，肚子有没有虫一般是不用检查的。指导意见：这种情况可以服用一次驱虫的药物，如果没有虫，也可以起到健胃的效果。

你好：你可以带孩子到医院化验一下大便，再让医生看一下，这样可以大致判断有没有肠虫症。