股骨头坏死四期通常较为严重，保守治疗效果有限，但仍需综合多方面因素决定，如坏死范围、患者身体状况、治疗意愿等。一般来说，手术治疗可能是更主要的选择，但也不绝对排除保守治疗的可能性。 1. 坏死范围：若股骨头坏死范围较小，骨质破坏相对较轻，在患者强烈要求下，可尝试保守治疗。 2. 身体状况：患者身体条件较差，无法耐受手术创伤，可先进行保守治疗以改善身体状况。 3. 治疗意愿：患者坚持选择保守治疗，可在医生密切监测下尝试。 4. 症状表现：膝关节困但无明显疼痛，若影像学检查显示病情进展缓慢，可考虑保守治疗观察。 5. 年龄因素：32 岁相对年轻，身体恢复能力较强，若其他条件允许，保守治疗或许能争取一定的效果。 总之，股骨头坏死四期的治疗方案需要综合考量多种因素。保守治疗期间要密切随访，一旦病情恶化，应及时调整治疗方案。建议患者前往正规医院，与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方法。

腰痛, 患侧臀部疼痛, 患侧腹股沟疼痛, 患肢膝关节疼痛, 患肢畏寒, 活动多时无力, 酸痛, 易疲劳.这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次.这就是股骨头坏死的早期症状,应及时到医院作CT, ECT或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死.

股骨头坏死是目前公认的难治之症，方法众多却无一种特效疗法，一些病人即使采用了目前相对疗效较好的疗法后，也难获痊愈。 股骨头坏死是由于各种原因导致血管栓塞而引起股骨头缺血，继而发生骨细胞坏死。现在由于大量激素的使用，导致因激素滥用造成的股骨头坏死患者越来越多。从国外的相关资料看，50％的股骨头坏死的病人发病原因是抗生素的过量使用，30％的病人源于酒精中毒，其他疾病、创伤导致股骨头坏死的占20％。该病临床表现是髋关节疼痛，有时可向膝关节和臀部放射；关节活动功能受限(致残率高)。因此若用过大量激素的人群，要注意观察自己的情况，发现不适要立即到大医院检查。这种病关键是早发现，在一期时采用介入综合治疗是完全可能治愈的。但遗憾的是，现在医院接收的一期患者很少，很多患者往往都是到了三期以后才被发现，错过了治疗的最佳时机，浪费了大量钱财，最终还不得不进行人工关节置换。 介入综合治疗是在高精度影像监视下，经股动脉穿刺，置入一根细管，送至股骨头供血血管，疏通血管再通，促进处于静止状态的微循环开放和侧支循环建立，改善局部骨微循环，改善静脉回流，能较快地降低骨内压。一般在手术后，即能使患者的痛苦减轻或消失，关节各方向活动范围增大。手术后再采用活血化淤药、抗凝药、理疗及用支具降低股骨负载等综合方法帮助病人恢复，从而使死骨及并发症得以修复和改善。对于部分坏死范围大、伴有坍塌者可配合外科手术治疗。该方法与单纯外科方法相比，具有见效快、疗程短、疗效确切等特点。适应于各种原因引起的中早期股骨头坏死，对晚期病变缓解症状也有显著的作用。

可以把片子发上来帮你看看，或者带片子直接来看我门诊。 曹永平 北京大学第一医院骨科关节组

你现在的情况那么描述是比较模糊的你是属于股骨头坏死的问题吗？建议提供完整详细检查数据，才是容易帮助你进行分析股骨头坏死治疗药物是帮助不大的，通常都是要进行关节置换手术才行，不手术是不可以的