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回答1
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蒙兴文 主任医师
成都风湿医院
风湿免疫二科
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1、脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减小摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫冲血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频频的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2、半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板扯裂。半月板损伤会有明显的膝部扯裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。 3、膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑潤,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。 4、膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。 5、膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。 6、暖身不当或没有暖身 许多人运动时,往往先做腿部伸展操,殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。运动时,膝盖得承受巨大压力,因此必须适当暖身,免致受伤。不暖身就运动,等于未给关节自然的润滑,膝关节运转当然不顺。此外,冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作,会扯裂围绕在关节周围的肌肉,造成或加剧过度使用的伤害。 7、运动过度,往往适得其反,不仅下降体能,也是膝关节受伤的因素之一。如果你在运动时觉得膝盖不舒服,那是可接受的;如果做完运动后,或是隔天觉得疼痛,情况就不妙了。长时间疼痛、造成跛行以及膝盖周围的肿胀,这些都是膝盖受伤的警讯,应马上就医。 8、体重过胖、饮食不当 太肥胖的人,膝盖关节就得承受更多重量,膝盖迟早“报销”。
2016-06-20 15:42
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回答2
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王建磊 医师
冠县人民医院
二级甲等
内科
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你好,这种情况应该是缺钙导致的症状。建议你平时让孩子服用些钙片治疗。平时让孩子多吃些水果蔬菜等含维生素高的食物,多吃些奶制品、豆制品、蛋类、瘦肉类等。少吃零食等含铅高的食物。
2013-12-27 19:55
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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生长痛多发生在学龄期前后的小儿生长发育快的春夏季,主要与这一时期儿童活动量相对增多,长骨生长较快,局部肌肉筋腱生长发育不协调有关。生长痛主要表现为肢体的疼痛,以两下肢大腿部位多见。特点是一般较轻,多为双侧性,疼痛持续时间较长,有时可达数月或更久,疼痛时间多发生在下午和晚间,经一夜休息就会消失。生长痛是一种生理性疼痛,是暂时的,过一个时期就会好的,不必治疗。由于生长痛是小儿生长发育过程中出现的一种生理现象,有些家长往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛当成生长痛,以至耽误了这类疾病的治疗。疼痛与生长痛类似的疾病有以下几则:1)生长痛的发病原因尚不清楚,一般随着幼儿生长发育会自行消失,当孩子发生腿痛时,急请与以下几种腿痛时区别,以免延误治疗:1.一过性髋关节骨膜炎它的症状是突发性腿痛,晨起后突然不会走路、不能站立、孩子没有明确的外伤史,有时还有发烧等症状,医生检查能发现髋关节活动受限,X线检查髋关节正常,少数患儿髋关节肿胀。此病经热敷,卧床休息1--2周,口服牛磺酸、维生素B1治疗。2.结核性髋关节炎此病多见于学龄前小儿,发病较缓慢,以单侧多见。疾病早期患侧肢体酸痛,因此小儿在走路时步态发生改变,以后疼痛逐渐加重,尤其是夜间睡眠时被痛醒,此为本病的主要特征。3.股骨头坏死此症起病缓慢,疼痛较经,逐渐出现跛行,发病前数周常有过外伤,髋关节X线正位片可显示患则股骨头变小,此症需及时治疗,延误可造成髋关节脱位后致残。4.骨软骨炎这是一种无菌性局部缺血营养障碍性骨软骨坏死性疾病,好发于小儿大腿根部。此病的发病以男孩为多见,考虑与活动过度致局部损伤有关。多数病儿为单侧性病变,疼痛呈逐渐进行性加重,病侧肢体外展活动受限,活动后可使疼痛加重,常呈跛行。5.骨关节化腕性炎症如有关节红肿、发热,可作血常规化验帮助确诊。6.骨肿瘤症状为骨关节持续疼痛,伴跛行,肿胀。下肢关节扣击有痛感,应做进一步检查确诊。7.风湿性或类风湿性关节炎症状为四肢关节游走性疼痛,查血沉、抗链“O”,类风湿因子等可确诊。8.小儿腿痛还要注意是否X型腿或O型腿如果患儿双膝外翻(X型腿)或膝内翻(O型腿)均可因畸形造成疲劳性腿痛,X型腿或O型腿应及时矫正。2)凡遇小儿腿痛,家长应注意是否为持续性疼痛,有无跛行和骨关节畸形,关节有无肿胀,如无上述症状,仅是间歇性腿疼,那么即使患儿哭闹不安,也不用过份紧张。另外,化脓性关节炎也好发于幼儿的髋、膝关节等部位,患者多有关节肿胀、剧痛、活动障碍等症状;骨软骨瘤亦多见于儿童,好发于四肢长骨的干骺附近;骨肉瘤也好发于青少年,疼痛为主要症状,局部可出现肿胀;急性白血病是儿童易患的严重疾病,患者常出现骨关节肿胀和压痛,另外还有损伤、先天性疾患、姿势性缺陷等多种疾病都可以引起与生长痛相似的疼痛症状。不过,这些疾病引起的病性疼痛,都与生长痛的特点相反,活动时疼痛加重,甚至活动受限,但休息时疼痛减轻,应注意区别对待。家长若不能辨明孩子出现的莫名疼痛,应带孩子及早去医院检查诊断。
2014-01-02 19:40
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,小孩子膝盖痛大致有三方面原因。常见的有:1.髋关节暂时性滑膜炎。这是儿童时期的一种常见病,表现为腿痛、跛行,由于受闭孔神经支配分布,大多数孩子主诉膝关节疼痛,但病变部位主要在髋关节。轻者髋关节检查正常,腿痛严重者可有骨盆倾斜,即患侧肢体看起来比健侧长。目前对发病机制不清楚,已知的原因按引起的频率由高到低排列依次为上呼吸道感染,特别是起病前半个月左右时间的上呼吸道感染;创伤;和原因不明。治疗上病变轻的孩子可以采用保守治疗,卧床休息,禁止负重行走,大部分病儿可以在3-5天恢复正常,但为防止复发,一般主张休息两周,对于病程超过一周和临床症状较严重者在进行药物治疗的同时还应进行住院牵引治疗。2.生长性疼痛:生长性疼痛是孩子生长最旺盛前期的一种生理性反映。好动的男孩发病年龄会早一些。 生长性疼痛多发生在夜间睡眠期间,疼痛部位主要在膝盖和小腿。疼痛的感觉大多数为酸痛,个别生长性疼痛的孩子疼痛较重,还可能伴有小腿抽筋。对于生长性疼痛的发生原因,目前还不十分清楚,多数认为和运动过量有关。对于生长性疼痛的处理,可每天用手进行局部按摩2次,每次15分钟,以缓解自觉症状;以及补钙治疗。3.外伤性疼痛,如肌肉拉伤或骨折,一般有外伤史。如果疼痛比较严重,应到医院诊治。 点击这里查看我的门诊时间
2014-01-03 19:40
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:您好,考虑缺钙引起的,建议吃点三精葡萄糖酸钙,新盖中盖,这些常规药物很好的 指导意见:需要补充营养,应该多吃含钙量高的食物,如牛奶等。或者选择天然的钙补充食品,比如钙镁片就挺好的。
2014-01-06 19:40
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回答6
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宁兴杰 医师
淄博市中医医院
三级甲等
内一科(脾胃病、肺病科)
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您好:根据你叙述的症状:宝宝好像是有点缺钙现象,建议你到医院做一个微量元素的检查以便确诊再对症治疗。如果缺钙你可以给他吃点中药制剂的龙牧壮骨冲剂,本药吸收比较好,而且不用再加AD剂,要多吃一段时间,期间在结合食补多吃含钙丰富的食物,如奶类、鱼、虾皮、海带、排骨汤,同时多吃含维生素D丰富的食物,如猪肝、羊肝、牛肝,来促进钙的吸收。祝宝宝健康成长。
2014-01-11 10:53
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