做爱时经常不射精但有时正常，可能与心理因素、性生活习惯、生殖系统疾病、神经系统问题、药物影响等有关。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等不良情绪，可能干扰射精反射。比如工作压力大、夫妻关系不和谐等。 2.性生活习惯：性生活过于频繁、长期手淫等，可能导致性敏感度下降，影响射精。 3.生殖系统疾病：精囊炎、前列腺炎等炎症，可能影响射精功能。 4.神经系统问题：神经系统损伤或疾病，如糖尿病导致的神经病变，会影响射精的神经传导。 5.药物影响：某些抗抑郁药、降压药等，可能会抑制射精反射。 出现经常不射精的情况，建议及时调整心态和性生活习惯。如症状持续或加重，应前往正规医院男科或泌尿外科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

这种情况最好是去医院检查一下，可能是由于长期手淫或前列腺炎引起的。如果有手淫的话要戒掉。

射精困难的药物治疗　　1、性激素：对伴有性欲减退、勃起不坚或持续时间较短的病人，可短期使用绒毛膜促性腺素。甲基睾丸酮等治疗。 　　2、新斯的明：能增强乙酰胆碱的作用，直接作用于骨骼肌，治疗肌无力，尿潴留等。对因坐骨海绵体肌、球海绵体肌无力所致的不射精症有效。有哮喘者禁用。 　　3、左旋多巴：能降低催乳素水平和提高循环血液中肾上腺素水平，从而达到兴奋大脑皮层的作用，可收到射精的效果。用法：每次口服0.25克，每日3次，可连服半月。无效停药，改其它方法治疗。 　　4、麻黄素：具有兴奋中枢作用，提高性兴奋，可使精道平滑肌收缩，从而使射精加速。无效停药，改他法治疗。但高血压、冠心病患者禁用

建议你前来我院生殖中心男科找张文医生就诊。

病情分析：你好!　　射精无力是指精液不是喷射出来而是“溢出,或滑出”的.射精无力主要原因可分为生理性和病理性因素两个方面.生理性因素主要是由于房事过于频繁,使支配射精的有关神经中枢负担过重,超负荷工作造成了心力交瘁,生理性射精无力,射精量少的症状这些都是泌尿系统及前列腺疾病的早期征兆.不射精症又称射精不能症不射精分为原发性不射精和继发性不射精两种.建议直接做前列腺保健检查（前列腺Ｂ超,前列腺液和小便常规）为宜指导意见：你好!　　射精无力是指精液不是喷射出来而是“溢出,或滑出”的.射精无力主要原因可分为生理性和病理性因素两个方面.生理性因素主要是由于房事过于频繁,使支配射精的有关神经中枢负担过重,超负荷工作造成了心力交瘁,生理性射精无力,射精量少的症状这些都是泌尿系统及前列腺疾病的早期征兆.不射精症又称射精不能症不射精分为原发性不射精和继发性不射精两种.建议直接做前列腺保健检查（前列腺Ｂ超,前列腺液和小便常规）为宜

您好，射精无力.常见的原因有:射精过频,前列腺炎,各种原因引起的尿道损伤（尿道狭窄、尿道内尖锐湿疣、肿瘤)等。不知你是否还有其他症状,建议到医院检查,明确诊断.