女性出现经前半个月小腹痛，月经开始两天色黑且有时右边腰酸，可能是炎症引起，也可能与内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、子宫肌瘤等有关。 1. 炎症：如盆腔炎、附件炎等，病原体感染导致盆腔组织炎症，引起腹痛和月经异常。可通过妇科检查、B 超及血常规等明确，治疗常使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，影响月经周期和经量。需进行性激素六项检查，治疗可能包括调整生活方式、使用激素药物如黄体酮、戊酸雌二醇等。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，周期性出血导致疼痛和月经改变。通过腹腔镜、B 超等诊断，治疗有药物治疗如达那唑、孕三烯酮，严重时需手术。 4. 盆腔淤血综合征：盆腔静脉回流不畅，出现下腹疼痛、腰骶部酸痛等。可借助盆腔静脉造影诊断，治疗包括改善生活习惯、药物治疗如地奥司明，必要时手术。 5. 子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成肌瘤，压迫周围组织或影响子宫收缩。通过 B 超、宫腔镜等检查，小肌瘤可观察，较大肌瘤可能需手术切除。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

病情分析: 注意检查是否是有阑尾炎的可能和盲肠炎,肠炎,盲肠结核等的可能. 意见建议: 还要注意前列腺炎的可能,首先最好是做肠镜检查和腹部b超检查,尿常规也需要检查看看再说啊.另外有的还要考虑是否是寄生虫感染,大便常规也需要检查

区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况和检查的结果来看，您可能是属于肠道内的粪便积聚不通引起的腹痛。 请您参看我在本网页上已经发表的有关“真假盆腔炎”的系列科普文章的有关内容。您可以试试多进食含油脂高的食品，使肠子里面多一点油脂起润滑作用，每天都要排清粪便，这样腹痛就会消失。